Съотношението на фосфорния протеин, правилният начин за хранене с ниско съдържание на фосфорна диета - Говорейки за
Хиперфосфатемията е независим рисков фактор за заболеваемост и смъртност при пациенти на диализа. Това се дължи основно на факта, че благоприятства явленията на извънклетната калцификация, които от своя страна представляват сърдечно-съдов рисков фактор. В допълнение, хиперфосфатемията допринася за хипертрофия на лявата камера и прогресирането на хроничното бъбречно заболяване 3 .
Наличните в момента терапевтични стратегии за контрол на хиперфосфатемия са: диетично ограничаване на фосфора, намалена чревна абсорбция от фосфорните свързващи вещества и елиминиране на фосфора чрез бъбречна заместителна терапия.
При диетичните ограничения на фосфора трябва да се вземе предвид, че много храни, богати на фосфор, са важен източник на протеини и в различни проучвания е доказана висока корелация между приема на фосфор и приема на протеини 4. Поради това съществува риск диетата с ниско съдържание на фосфор да е свързана с недохранване с протеини. Това е факт от голямо значение, тъй като недохранването увеличава риска от глобална смъртност и пациентите с хронично бъбречно заболяване са по-склонни да бъдат недохранени поради метаболитни и хормонални промени и по-голям белтъчен катаболизъм 5 .
Един от начините да се придържаме адекватно към диетата с ниско съдържание на фосфор, без да се нарушава приема на протеини, е да се подбират храни въз основа на съотношението им фосфор/протеин, а не само да се оценява съдържанието на фосфор.
Ако се направи оценка на фосфора в диетата въз основа на това съотношение, може да се види как храните с високо съдържание на протеин могат да имат от съотношения по-ниски от 5 mg/g до съотношения по-високи от 30 mg/g. По този начин, за едно и също ниво на протеин и калории, обхватът на фосфора може да варира с до 600 mg на ден 6 .