Следоперативни усложнения на 182 уретропластики - ScienceDirect

Добавете към Мендели

усложнения

Обобщение

Целете се

Реконструктивната хирургия на уретрата е хирургичната процедура, която позволява по-добри резултати, но не е лишена от усложнения. Преглеждаме усложненията, възникнали при група пациенти, как да ги лекуваме и как да ги предотвратим.

материали и методи

Включени са 182 пациенти с диагноза стриктура на уретрата, които са претърпели операция. Направихме 95 уретропластики от край до край в булбарната уретра; 40 уретропластики с присадка, използващи устна лигавица, от които 30 са в булбарната уретра, в вентрална и дорзална позиция и 10 в уретрата на пениса; и 25 уретропластики на пениса с фасциокутанна клапа. При 13 пациенти е необходимо да се извърши перинеостомия. Има 9 случая на травматично разкъсване на уретрата, които са били подложени на задна анастомоза от край до край. Операцията е извършена на 2 етапа; в 6 случая от лишей склерозус. Средното проследяване е било 48 месеца.

Резултати

Двадесет и три пациенти представиха някакъв вид сексуална дисфункция. Дивертикул на уретрата е открит при 7 пациенти, 6 от тях са лекувани с нова уретропластика. На 6 пъти се появи следоперативна фистула, която беше разрешена с консервативно лечение в 4 случая и с операция при 2. Двадесет пациенти представиха усложнения, които изискват медицинско лечение: 5 инфекции на хирургична рана, 2 инфекции на пикочните пътища, 4 епидидимо-орхит, 1 белодробна емболия и 1 невропраксия на перонеалния нерв. Имаше 7 пенисно-скротални хематоми, които спонтанно изчезнаха.