Следоперативни грижи за холецистектомия
Холецистектомията е много проста и в момента много извършена операция.
Рискът да не бъде премахнат жлъчния мехур е далеч по-голям от всеки общ риск от отстраняване на жлъчния мехур.
Холецистектомията може да се извърши с помощта на различни хирургични техники, въпреки че най-честата е лапароскопската.
Какво представлява жлъчният мехур?
Жлъчният мехур е орган, който се намира от дясната страна на корема, точно под черния дроб, лесно се разпознава по крушовидната си форма.
Основната му функция е да съхранява жлъчката, произведена от черния дроб, да я пренася в дванадесетопръстника след хранене и да подпомага храносмилането.
Когато жлъчният мехур бъде отстранен, жлъчният канал поема функциите, които е изпълнявал преди, така че пациентът няма никакви храносмилателни проблеми.
Какво е холецистектомия?
Когато жлъчният мехур се разболее, често поради образуването на камъни в него, най-повтарящият се вариант е да се премахне. Процесът на отстраняване на жлъчния мехур е известен като холецистектомия.
В миналото холецистектомията винаги се е извършвала чрез отворена процедура, днес има лапароскопска техника за извършване на тази интервенция по много по-малко инвазивен начин. Хирургът е този, който трябва да реши какъв тип интервенция ще бъде извършена на всеки пациент, като винаги гарантира тяхната безопасност.
Лапароскопска холецистектомия
Тази минимално инвазивна хирургична интервенция е най-използваната днес за извършване на холецистектомии. Интервенцията се извършва под обща анестезия.
Канюла се вкарва в корема в областта близо до пъпа и се поставя лапароскоп, след това се вкарват други канюли, през около 4 малки разреза, които позволяват на хирурга да отдели жлъчния мехур от зоните, към които е прикрепен, за да може да го "свали". Съдовете и каналите, през които тя е прикрепена към тялото, се изрязват и отстраняват.
По-късно жлъчният мехур се отстранява и във всеки малък разрез, който е направен за поставяне на канюлите, се поставя бод или два. Възстановяването е много по-бързо, отколкото при отворена холецистектомия.
Пациентът може да се прибере в същия ден или ден по-късно и може да се върне към обичайните си дейности за кратък период от време.
Отворена холецистектомия
В определени случаи лапароскопската холецистектомия не е възможна, често поради невъзможността за оптимално управление на органите.
Най-честите фактори, които обикновено деактивиране на опцията за лапароскопска холецистектомия са историята на предишни коремни операции със значителни белези.
В случай, че жлъчният мехур е силно възпален, заразен или с големи камъни, обикновено е необходима и открита холецистектомия. Процедурата се извършва, като се прави разрез между 7 и 12 см приблизително. точно под гръдния кош, където се намира жлъчният мехур, от дясната страна на корема.
Черният дроб се отстранява, съдовете и каналите, които свързват жлъчния мехур с тялото, се изрязват и след това се отстранява жлъчния мехур.
Накрая се поставят шевове, за да затворят разреза, направен за достъп до зоната. Обикновено е необходимо да останете в болницата от 3 до 5 дни след този вид интервенция.