Следоперативна операция на миомектомия
Миомектомията е отстраняване на миома на матката, обикновено доброкачествена, чрез хирургични техники.
Следоперативният период на операцията по миомектомия се различава в зависимост от хирургичната техника, но обикновено е около 1 или 2 дни в болницата.
Общото възстановяване от операцията по миомектомия е между 1 и 6 седмици, в зависимост от хирургичната техника и всеки отделен случай. Обясняваме повече тук.
Какво представляват миомите на матката?
Маточните фиброиди са хормонално зависими тумори, обикновено доброкачествени, образувани от клетките на гладката мускулатура на матката.
В зависимост от техния размер, местоположение и брой, те могат да причинят различни симптоми, които засягат ежедневието на жената, която ги страда.
Наличието на миома на матката при жените се увеличава с възрастта до менопаузата и оттам насетне намалява поради липсата на хормонална стимулация.
Ако миомите причиняват притеснителни симптоми за жената или ако се обмисля възможността за раждане на деца, специалистът по гинекология може да препоръча отстраняването им чрез операция на миома на матката. Тук накратко обясняваме видовете маточни миоми, които съществуват:
Видове миома на матката
Въпреки че миомите на матката могат да бъдат класифицирани според размера и количеството на матката, която заемат, обичайната класификация е според местоположението им, което може да бъде:
- Субсерозна миома: се появяват и растат под серозния слой на матката (най-външния слой на матката), придавайки на матката изпъкнал вид, ако я погледнем отвън.
- Интрамурална миома: Те са вътре в мускулната стена на матката, те растат навътре, като по този начин увеличават размера на матката. Те са най-често срещаните.
- Субмукозна миома: Те се намират под ендометриума, най-вътрешния слой на матката. Те са най-рядко срещани, въпреки че причиняват най-симптоматичните лезии.
- Педункулирани миоми: първоначално те са субсерозни или субмукозни, които, докато растат, са прикрепени към матката от малко парче тъкан, наречено педикул.
След като е решено да се оперира миома на матката, независимо от вида на миомата, един от факторите, които най-много ще повлияят на следоперативния период на миомектомия, е видът на хирургичната техника използва се за отстраняване на проблема. По-долу обясняваме от какво се състои общият следоперативен период, както и специфичния следоперативен период на различните хирургични техники за извършване на миомектомия:
Общи аспекти на следоперативния период на операцията по миомектомия
Както лапароскопската миомектомия, така и коремната миомектомия продължават приблизително между 30 и 120 минути, в зависимост от размера и броя на миомите, които трябва да бъдат отстранени, както и специфичните характеристики на всеки пациент.
И в двете операции пациентът ще трябва да се подложи на обща анестезия, така че първите следоперативни стъпки ще бъдат еднакви:
- След операцията пациентът не напуска операционната, докато не дойде в съзнание и не може да се движи и да говори спонтанно.
- След това отива в стаята за реанимация, където ще прекара няколко часа, докато постепенно се възстанови от ефектите на упойката и ще му бъде направено обезболяващо лечение.
Оттук пациентът отива в стаята, където следоперативният период в болницата варира до известна степен в зависимост от вида интервенция, извършена върху пациента. По-долу ще намерите различните следоперативни процедури, базирани на вида на използваната хирургическа техника:
Следоперативна лапароскопска миомектомия
Лапароскопската миомектомия се състои в извършване на малки порязвания в корема, през които се вкарват лапароскопът (тънка стерилна тръба с леща в края) и необходимите инструменти за манипулация, изрязване и извличане на миома на матката.
Обикновено това е избраната техника поради най-ниската заболеваемост, времето на хоспитализация и имат по-малко следоперативни проблеми тъй като не е необходимо да се извършва голям разрез, както при абдоминалната миомектомия.
Можем да разделим следоперативната миомектомия на две фази, в болницата и у дома: