След отстраняване на яйчниците, хормонозаместителната терапия може да предпази от
УВАЖАЕМА МАЙО КЛИНИКА:
На 42 години съм и тъй като съм носител на мутация на гена BRCA1, по-късно ще имам профилактична оофоректомия. И преди имах профилактична мастектомия и сега обмислям хормонозаместителна терапия. Колко дълго след операцията мога да започна да приемам хормони и какви са рисковете, ако избера хормонозаместителна терапия?
За жена с BRCA генна мутация без лична анамнеза за рак обикновено се препоръчва хормонозаместителна терапия от момента на отстраняване на яйчниците до нейния 50-ти рожден ден. След тази възраст рисковете от продължаване на хормоналната терапия при носител на BRCA генна мутация не са напълно известни; поради това хормоналната терапия обикновено се спира около 50-годишна възраст. Неполучаването на хормонална терапия след профилактична оофоректомия може да увеличи шанса за някои основни медицински рискове, включително проблеми, които могат да засегнат костите, сърцето и мозъка.
Геновата мутация BRCA1 значително увеличава риска от рак на яйчниците и гърдата. Операцията за отстраняване на гърдата, извършена с цел превенция на рак и известна като профилактична мастектомия, и премахване на яйчниците, известна като профилактична оофоректомия, често драстично намаляват тези ракови рискове.
Операциите обаче носят свои собствени медицински рискове. Премахването на яйчниците предизвиква менопауза, тъй като яйчниците произвеждат по-голямата част от естрогена, който е един от хормоните, отговорни за регулирането на менструалния цикъл. Това означава, че след операцията може да имате симптоми на менопауза, като горещи вълни, нощно изпотяване и вагинална сухота.
Когато менопаузата настъпи преди 50-годишна възраст, считана за средна възраст за нейното начало, изследванията показват, че тя увеличава риска от развитие на изтъняване на костите, сърдечни заболявания, паркинсонизъм, тревожност, депресия и деменция. След като яйчниците ви бъдат премахнати, хормонозаместителната терапия, дадена през 40-те години, може да осигури известна защита срещу тези рискове за здравето.