Синдромът на Forestier-Rotes-Querol необичайна причина за дисфагия - Обща и семейна медицина
Ежедневна клиника
Информация за статията
История на статията:
Получава 21 март 2018 г.
Прието на 28 септември 2018 г.
На линия 29 януари 2019 г.
Ключови думи:
Нарушения на преглъщането
Предна надлъжна връзка
Патологично свиване
* Автора за кореспонденция
Ключови думи:
Нарушения на преглъщането
Предна надлъжна връзка
Патологично свиване
Teresa Villa Albuger *, Blanca Sanz Pozo, Patricia Martínez Arias, Carmen Folgoso Pérez
Здравен център Лас Америкас. Парла (Мадрид).
Обобщение
Дисфагията е честа причина за консултация в първичната медицинска помощ. Важно е да се направи правилна диференциална диагноза, за да не се забави диагнозата.
Ето причина за дисфагия, която, макар и рядко, не трябва да забравяме.
Болестта на Forestier-Rotes-Querol или дифузната идиопатична скелетна хиперостоза е заболяване, състоящо се от калцификация на предния цервикален надлъжен лигамент с все още неизвестна етиология. Обикновено протича безсимптомно, въпреки че, когато засяга шийните прешлени, преобладаващият симптом е дисфагия. Механичната компресия на хранопровода е основната причина за дисфагия при това заболяване, въпреки че се предполага и хронична възпалителна реакция във фаринкса и хранопровода. Лечението все още е противоречиво.
Синдром на Forestier-Rotes-Querol: необичайна причина за дисфагия
Резюме
Дисфагията е честа причина за посещение на първична помощ. Поставянето на правилна диференциална диагноза е от съществено значение, за да не се отлага диагнозата.
По-нататък е представена причина за дисфагия, макар и необичайна, която не бива да пренебрегваме.
Синдромът на Forestier-Rotes-Querol или дифузната идиопатична скелетна хиперостоза е заболяване, състоящо се в калцификация на предния цервикален надлъжен лигамент, чиято етиология все още е неизвестна. Обикновено протича безсимптомно, въпреки че когато засяга шийните прешлени, преобладаващият симптом е дисфагия. Механичната компресия на хранопровода е основната причина за дисфагия при това заболяване, въпреки че това предполага и хронична възпалителна реакция във фаринкса и хранопровода. Лечението все още е противоречиво.
64-годишен мъж, бивш пушач в продължение на 5 години, хипертоник и дислипидемия, подложен на лечение и в момента се наблюдава за променена базална гликемия; Той също така представи язва на дванадесетопръстника при лечение с омепразол (20 mg дневно). Семейната му история включва злокачествено новообразувание на стомаха от страна на майката.
Консултация за представяне на дисфагия от 5-месечна еволюция, с високо местоположение, както за твърди вещества, така и за течности; няма свързана загуба на тегло, астения или анорексия. Той също така съобщава за усещане за диспнея и чуждо тяло при огъване на главата.
По време на изследването дисфагията е била разположена във фарингоезофагеалния възел, но в шията не се забелязва маса и аускултацията е незабележима.
Въпреки че не е проявил алармени симптоми, предвид историята на тютюнопушенето и местоположението на дисфагията, той е бил насочен за проучване към Оториноларингология. Там те не оценяват промени след фиброскопия, с изключение на хиперемия на задната комисура.
Започва лечение с двойни дози инхибитори на протонната помпа и се изисква тест за преглъщане, резултатът от който е нормален.