Синдром на карпалния тунел - Ръчно звено на UMA - Коруня, Галисия

Синдромът на карпалния тунел (CTS) се състои от набор от симптоми и признаци, дължащи се на компресия на средния нерв при преминаването му през карпалния тунел, разположен в китката.

Обичайните симптоми на компресия на средния нерв се състоят от изтръпване, парестезия и болка в инервираните от него пръсти, като в много напреднали случаи се открива загуба на чувствителност поради разрушаване на нерва. В допълнение, компресията може да причини дегенерация на моторния клон, причинявайки загуба на сила и атрофия на мускулите на тенарните възвишения.

CTS има честота 2-3 на всеки хиляда души, това не е сериозно заболяване, въпреки че е инвалидизиращо и прогресивно, така че трябва да се лекува. Обикновено засяга жените по-често, отколкото мъжете, като съотношението е съответно 3-10: 1. Обикновено се среща на възраст между 45-60 години.

Пациентите обикновено идват на консултация за болка, която им пречи да заспи и изтръпване на пръстите, както и загуба на сила за изпълнение на работата или домашни задачи. В редки случаи могат да настъпят промени в цялата ръка, като подуване и изпотяване, както и промени в температурата.

Причините са многобройни, от вида работа до проблем със затлъстяването, заседналия навик или лошата стойка при работа.

CTS или карпален тунелен синдром

Състои се от набор от симптоми и признаци, дължащи се на компресия на средния нерв при преминаването му през карпалния тунел, разположен в китката.

Средният нерв идва от медиалния и страничния корен на брахиалния плексус, преминава към ръката по протежение на ръката и предмишницата, снабдявайки мускулите на предмишницата (flexor carpi radialis, pronator teres, дланта на палмата, флексорните повърхностни и дълбоки пръсти, квадрат на пронатора ), докато преминава през предмишницата. По-късно тя преминава към ръката, минаваща през карпалния тунел, която е образувана от пръстеновидния лигамент на карпаса или флексорния ретинакулум и костите на китката, в рамките на тунела тече с флексорните сухожилия на пръстите и палеца. На изхода от тунела, освен ако има анатомични вариации, които не са толкова редки, той осигурява двигателен клон за инервация на мускулите на тенарната възвишеност (абдуктор бревис, противник на палеца и флексор бревис) и сензорни клонове за инервация на целия палмарен и дорзален аспект на дисталната фаланга на 1-ва, 2-ра, 3-та и радиална граница на 4-ти пръст на ръката.