Симптоми на рак на пикочния мехур, диагностика, лечение и още-канален ЗДРАВЕ
Ракът на пикочния мехур е вторият тумор по честота на пикочно-половите пътища. Преходният клетъчен карцином е най-често срещаният от различните видове тумори на пикочния мехур. Честотата на този тумор нараства с възрастта и е по-често при мъжете.
Причини за рак на пикочния мехур
The рискови фактори най-свързани с този тумор са тютюнът, излагането на ароматни амини, разтворители, багрила и бои и някои лекарства като циклофосфамид.
Излагането на повтарящи се инфекции на пикочните пътища и използването на катетри в крайна сметка може да доведе до тумори на пикочния мехур.
Облъчване от лъчева терапия за тумори на други места на тазовото дъно свързва се и с появата на тумори на пикочния мехур.
Видове
Класически се диференцират два вида тумори:
- Повърхностни тумори: Те не засягат мускулния слой на пикочния мехур, многофокални са и се повтарят много често. Те изискват строг контрол.
- Инфилтриращи тумори: Те нахлуват в мускулния слой на пикочния мехур с голяма способност да се разпространява в лимфните възли и кръвта, което изисква радикално лечение.
Симптоми
Симптомите, които туморите на пикочния мехур обикновено дават, са основно хематурия и в някои случаи синдром на изпразване (дразнене, честота). Хематурията обикновено е едносимптомна, без никакъв друг дискомфорт и обикновено е самоограничена. Много по-рядко пациентът може да има коликираща болка в кръста и дори тазова болка.
Когато болестта е разпространена и много напреднала, тя може да се появи под формата на астения, загуба на тегло и загуба на апетит, с костна болка, ако има метастатично засягане на костта или специфичен дискомфорт в областта, където туморът метастазира.
Диагноза
Първият образен тест, който трябва да се извърши, е реновезикалният ултразвук, поради неговата безопасност и високата степен на откриване. Диагностичната мощ е пряко свързана с размера на лезията. PЗа тумори между 5 и 10 mm степента на откриване е 82% и за тумори, по-големи от 1 cm. е 100%. Степента на откриване спада до 38% при тумори, по-малки от 5 mm. Ултразвукът ни позволява да знаем точно броя, местоположението, размера и морфологичния вид на тумора и неговата основа за имплантиране.