Симптоми на инфлексия на жлъчния мехур и лечение на инфлексия на жлъчния мехур

Експертна медицинска статия.

Излишъкът на жлъчния мехур се отнася до доста често срещана патология на този човешки орган. Естествената, анатомично определена форма на жлъчния мехур се деформира при сгъване, което може да доведе до функционално увреждане, по-специално до намалена подвижност на жлъчните пътища.

Като се вземат предвид основните фактори на патогенезата, клиничната медицина разграничава вродени (истински и придобити) форми. Съществува и диагностично разделение на тази патология, в зависимост от това кои конкретни части на жлъчния мехур са претърпели деформации.

[1], [2], [3], [4], [5]

Причини за инфлексия на жлъчния мехур: вродени и придобити.

Причините за инфлексия на жлъчния мехур, които възникват по време на ембрионалното развитие, са свързани с лошо образуване на жлъчен мехур, което се случва през петата седмица от бременността (едновременно с образуването на черния дроб, жлъчните пътища и дванадесетопръстника). Бъдещият жлъчен мехур се състои от нишки на жлезисти епителни клетки от коремната (вентрална) част на ембриона, която идва от общ дивертикуларен черен дроб. Към различни неблагоприятни ефекти върху формирането на жлъчната система, плодът е по-чувствителен през този период. И точно на този етап вроденото прегъване на жлъчния мехур може да „настъпи“, което е свързано с нарушаване на пропорциите по време на растежа на даден орган.

Болестта с дадена етиология е най-често постоянна, определяна от клиницистите като персистираща или като фиксирано огъване на жлъчния мехур. Но тъй като пикочният мехур е кух орган с мускулен слой (т.е. доста подвижен), деформацията може да промени местоположението и формата си. И тогава се диагностицира така наречената лабилна руптура на жлъчния мехур.

Придобитото огъване на жлъчния мехур при възрастен може да се дължи на причини като:

увеличен жлъчен мехур, черен дроб или десен бъбрек;
повишена подвижност на жлъчния мехур (поради нетипичното му разположение извън десния надлъжен жлеб на долната повърхност на черния дроб);
постоянно нарушение на диетата (редуване на продължително гладуване и преяждане);
вдигане на тежести, резки движения или дълъг престой в седнало положение (функционално огъване на жлъчния мехур);
значително пропускане на вътрешните органи по отношение на анатомичната норма в напреднала възраст (физиологично огъване на жлъчния мехур);
затлъстяването

В този случай кривата може да се появи в различни части на пикочния мехур, в областта на тялото ви, долната част или врата. И въз основа на локализацията по време на диагнозата, гастроентеролозите различават инфлексията на долната трета на жлъчния мехур, горната трета, долната част, стената и канала на жлъчния мехур. По-често от други видове диагностицирана инфлексия на шийката на жлъчния мехур и най-опасните последици причиняват инфлексията на жлъчния мехур в тялото.

Между другото, формите, приети от жлъчния мехур в резултат на деформация, са много разнообразни и зависят от мястото и степента на патологията. Следователно можете да огънете формата под формата на кука, под формата на лък или пясъчен часовник. Също така може да има двойно прегъване на жлъчния мехур, което се определя от лекарите като S-образно и се счита за основната причина за дискинезия на жлъчните пътища при малки деца.

В редки случаи жената може да има инфлексия на жлъчния мехур по време на бременност, когато матката се увеличи до този размер, когато започне да „притиска“ черния дроб и жлъчния мехур. Но по-често това е просто вродена патология, която не притеснява пациента и е открита само когато жената е изследвана за бременност.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Симптоми на инфлексия на жлъчния мехур.

В повечето клинични случаи симптомите на инфлексия на жлъчния мехур отсъстват. Въпреки това, когато степента на деформация на този орган е значителна, признаците на патология се появяват като:

пристъпи на гадене, придружени от повръщане;
горчив вкус в устата (поради промиване на жлъчката в стомаха);
Киселини и оригване с въздух;
тежест в стомаха и подуване на корема;
Болки в десния хипохондриум или епигастрията;
прекомерно изпотяване;
запек или диария;
Намалена или пълна загуба на апетит.

Болката при инфлексия на жлъчния мехур се определя като болка или притъпяване (често сводеста), тя може да излъчва към лопатката (вдясно), гръбначния стълб или дясната ключична област.

[15], [16], [17], [18], [19], [20]

Инфлексия на жлъчния мехур при дете

Инфлексията на жлъчния мехур при новородено със сигурност е вродена и подробностите за появата на тази патология бяха разгледани по-рано.

При по-сериозна патология могат да се появят симптоми под формата на плачещо бебе след кърмене или когато бебето започне да получава допълнителни храни. Деца на възраст над 2 до 3 години могат да получат коремна болка или гадене след хранене, повръщане или диария. Родителите не трябва да се обезсърчават от посещение на лекар, тъй като степента на деформация на жлъчния мехур може да бъде доста значителна. И нарушаването на изтичането на жлъчка засяга не само здравословното състояние на детето, но и метаболизма на тялото му.

Според педиатрите леко прегъване на жлъчния мехур при дете може да не се прояви в детството или с възрастта.

[21], [22], [23], [24]

Където боли?

Последици от везикулозната крива.

Последиците от огъването на жлъчния мехур се изразяват във факта, че жлъчката (необходима за храносмилателния процес) може да се натрупва и застоява. От една страна, това води до непълно разграждане на мазнините, които постъпват в тялото с храната. В резултат на това кръвното съдържание на мастни киселини се увеличава, а това от своя страна намалява активността на усвояването и окисляването на глюкозата. При този „сценарий“ има голяма вероятност за намаляване на толерантността на организма към въглехидратите и развитието на захарен диабет, както и отлагането на неразделени липопротеини в мастните запаси, т.е. затлъстяването. В допълнение, нарушението на абсорбцията на мазнини за дълго време води до дефицит на мастноразтворими витамини (A, D, E и K), което се изразява в нарушено зрение, отслабване на контрактилната активност на мускулите (включително миокарда), намаляването на еластичността на кръвоносните съдове и др.

От друга страна, извивката на жлъчния мехур създава всички условия за развитие на възпалителни заболявания (по-голямата част от времето, хроничен холецистит), както и образуването на камъни в жлъчния мехур, което произвежда холелитиаза или калкулозен холецистит.

[25], [26], [27], [28], [29]