Сестрински грижи при запек

РЕЗЮМЕ:

Запекът е едно от най-честите чревни разстройства; Повече от болест сама по себе си, тя се отнася до оценката на всеки индивид относно чревния му навик.

В повечето случаи това обикновено е резултат от комбинацията от множество фактори, поради което всеки случай трябва да бъде оценен индивидуално, за да се определи най-подходящото лечение и по този начин да се избегне влошаване или поява на други усложнения.

АВТОРИ:

Мария Хесус Караско Монтерде. В СЛЕДСТВИЕ. Отделение за новородени грижи. Болничен комплекс Уелва.
Ампаро Камачо Рейес. В СЛЕДСТВИЕ. Детска онкология. Болница La Paz в Мадрид.
Мария дел Росио Руис Калзадо. В СЛЕДСТВИЕ. Болница Рейна София в Кордоба.

КЛЮЧОВИ ДУМИ:

Запек, фекална загуба, сестрински грижи.

СЕСТРИНСКИ ГРИЖИ ЗА ЗАКРЕПВАНЕ

Като се има предвид широката гама от нормални чревни навици, е много трудно да се определи точно запекът. Търсейки повече или по-малко широко разпространен консенсус, Световната гастроентерологична организация се основава на критериите, установени от Международната експертна група на Рим IV от 2016 г. (актуализация на критериите, установени в Рим III от 2006 г.), за да определи запека като състояние, което страдат хората, които отговарят на 2 или повече от следните симптоми:

- Напрежение за дефекация в повече от 25% от изпражненията.

- Твърди или кози изпражнения в повече от 25% от изпражненията.

- Усещане за непълна евакуация в повече от 25% от изпражненията.

- Усещане за аноректална обструкция в повече от 25% от изпражненията.

- Необходимост от ръчни маневри за улесняване на дефекацията в повече от 25% от изпражненията.

- По-малко от три изхождания на седмица.

- Редки течни изпражнения без използване на лаксативи.

- Не трябва да отговаря на критериите за синдром на раздразненото черво.

В обобщение, нормална и здравословна дефекаторна функция е тази, при която човек има поне три изхождания на седмица, без болка, без прекомерно усилие и с усещане за пълно изпразване на ректума.

Случайност

Преференциално засяга определени групи от населението, особено децата, жените и възрастните хора.

При децата основните проблеми произтичат от лоша диета и нездравословни навици като ниска консумация на фибри, тъй като зеленчуците и бобовите растения изглеждат неапетитни или все по-заседналия начин на живот.

Запекът е два пъти по-чест при жените, отколкото при мъжете, всъщност те са най-засегнатата група. Сред причините са обстоятелствата на секса, през които те преминават през целия живот, като бременност и след раждането (50% от бременните жени обикновено страдат от това, особено през последния гестационен триместър) или намесата на определени хормони.

Възрастните хора са засегнати поради две основни причини: извънредно заседнал живот, обикновено по здравословни причини; и диета, бедна на храни, съдържащи фибри и недостатъчен прием на течности. Всичко това, подсилено от консумацията на някои лекарства, които насърчават запек (например опиати), води до това, че една трета от испанците на възраст над 65 години страдат от хроничен запек, процент, който се увеличава с възрастта.