Сестрински грижи при улцерозен колит

Язвеният колит е хронично заболяване, което засяга тънките черва и дебелото черво. Конкретната причина за това заболяване е неизвестна, въпреки че появата му обикновено е свързана с проблеми с автоимунитета. Най-използваният и ефективен начин за диагностицирането му е колоноскопията. Най-характерните симптоми са коремна болка, треска и диария.

Автори:

Кмет на Ана Хермосин DUE. Диализен център Diaverum (Cartaya).
Елена Перейра Хименес DUE. Интерклиника
Mª Dolores Loro Padilla DUE. Андалуска здравна служба (SAS)

Обобщение

Болестта се проявява при огнища, които могат да бъдат повече или по-малко тежки. Сестринските грижи ще се основават на информиране на пациента за хроничния характер на заболяването, контролиране и облекчаване на най-досадни симптоми. Ще бъдат определени и насоки, за да се избегне появата на нови огнища, доколкото е възможно.

Ключови думи: дебело черво, ректум, диария, ендоскопия, колоноскопия, възпаление, автоимунна.

Въведение

Язвеният колит е хронично заболяване; обаче може да се държи в ремисия за дълги периоди. Това означава, че болестта може да се появи с периоди на активност и бездействие. Периодите на активност са известни като обостряния.

Това заболяване принадлежи към възпалителните заболявания на червата, които също включват болестта на Crohn и неопределен колит.

Някои източници го цитират като автоимунно заболяване; Това означава, че се причинява от антитела, произведени от собственото ни тяло, които реагират срещу него, увреждайки го. Конкретната му причина не е добре описана: тя може да бъде предизвикана от фактори на околната среда като някои случаи, които се развиват след чревна инфекция.

Възпалението обикновено започва в ректума и долната част на червата (сигмоидното) и се разпространява нагоре в дебелото черво. Засягането на тънките черва се появява само в крайната област на червата, наречена илеум, и като възпаление в съседство.

Има няколко теории за причините за улцерозен колит, нито една от тях не е доказана. Причината за улцерозен колит не е известна и в момента няма лечение, освен чрез хирургично отстраняване на дебелото черво. Една теория предполага, че някакъв агент, който може да бъде вирус или нетипична бактерия, взаимодейства с имунната система на организма и предизвиква възпалителна реакция в чревната стена.

Въпреки че има научни доказателства, които показват, че хората с улцерозен колит имат аномалии на имунната система, не е известно дали тези аномалии са причина или ефект на заболяването.

Причини

Причината за улцерозен колит е неизвестна. Хората с това състояние имат проблеми с имунната система. Не е ясно обаче дали имунните проблеми причиняват това заболяване. Стресът и някои храни могат да предизвикат симптоми, но те не причиняват улцерозен колит.

Язвеният колит може да засегне всяка възрастова група. Има върхове на възраст между 15 и 30 години и отново между 50 и 70 години.

Болестта може да започне в областта на ректума. С течение на времето може да обхване цялото дебело черво. Също така може да започне едновременно в ректума и други части на дебелото черво.

Рисковите фактори включват наличието на фамилна анамнеза за улцерозен колит или други автоимунни заболявания или еврейски произход.

Диагноза

Обикновено от първото огнище човекът с улцерозен колит отива на лекар, тъй като кървавата диария и коремната болка са много поразителни. Лекарят ще проведе пълно интервю с пациента и ще изследва корема, което почти винаги е напълно нормално. За всичко това е трудно за лекаря да постави конкретна диагноза улцерозен колит още при първата консултация, най-често се подозира инфекциозна диария, която е много по-честа и се препоръчва антибиотик.

Това ще бъде при второто огнище, когато улцерозният колит ще се превърне в една от опциите, за които лекарят ще подозира. В този случай ще бъде назначена колоноскопия, която се състои от въвеждане на тръба с камера и светлина през ануса. Благодарение на него могат да се наблюдават типичните изменения на вътрешността на червата при улцерозен колит: дифузно възпаление, абсцеси и др. В допълнение, този тест позволява вземане на биопсии, които позволяват по-подробен микроскопски анализ.