Ролята на гликирания хемоглобин

Гликозилираният хемоглобин е параметър, който отразява как е бил контролът на диабета през месеците преди анализа. Неговото определяне ни позволява да имаме обективни данни, които с една цифра ни информират за средната гликемия през предходните 3 месеца. Когато се измерва фракцията A1c и се използва така нареченият „DCCT стандарт“, метод, използван от повечето лаборатории, нормалният диапазон е 4-6%. В последно време обикновено се предлага и еквивалентна средна гликемия. Например, A1c от 7%, което често се счита за цел, която трябва да бъде постигната, ще представлява средно ниво на глюкоза в кръвта от 154 mg/dl, докато 6%, горната граница на нормата, ще бъде равно на 126 mg/dl . Всяка точка A1c се равнява на 28-29 mg/dl. Въпреки че е вярно, че при определени пациенти не съществува същата корелация и че определено ниво на гликиран хемоглобин може да бъде еквивалентно на по-високо или по-ниско средно ниво на глюкоза в кръвта, дори в тези случаи това все още е полезна мярка, тъй като проследяването на еволюцията на гликозилиран ще ни каже дали пациентът се подобрява или влошава.

възможността използване гликиран
Значението на гликирания хемоглобин се признава от всички големи научни общества. Американската диабетна асоциация препоръчва измерване на A1c поне два пъти годишно при пациенти, които отговарят на контролните цели и са в стабилно състояние, до тримесечно определяне за неконтролираните или при които лечението е модифицирано. Някои ситуации, като бременност, може да препоръчат дори по-висока честота на определяне.