Ролята на диетата в профилактиката на камъни в бъбреците - Страница 2 от 2
Противно на това, което традиционно се смята, калцият не трябва да се ограничава в диетата, тъй като е доказано, че диета с високо съдържание на калций предпазва от образуването на камъни. Обяснението на този факт е, че калцият кара погълнатия оксалат да се свързва с червата, намалявайки неговата абсорбция и елиминиране с урината. С диета с ниско съдържание на калций обаче се постига увеличаване на отделянето на витамин D (който произвежда хиперкалциурия) и намаляване на костната плътност с по-висок риск от фрактури.
Цитратът е и протектор срещу калциевите камъни, който предотвратява образуването на фосфатни и оксалатни кристали. Екскрецията на цитрати се благоприятства от адекватния прием на калий, който от своя страна намалява калциурията. Основните носители на цитрат са цитрусите.
Избягвайте високи количества животински протеини, защото повишава нивата на калций, оксалат и пикочна киселина в урината. Приемът на месо, яйца и риба трябва да бъде ограничен до дневна дажба от около 150 грама максимум. Единственият животински протеин, който не трябва да се ограничава, е този с млечен произход, тъй като млякото намалява риска от образуване на камъни, като свързва оксалат от храната с червата и намалява неговата абсорбция
Бъдете внимателни с прости въглехидрати (бързо усвояващи се захари). Удобно е да избягвате бяла захар, конфитюри, безалкохолни напитки, сладки сокове и сладкиши (особено промишлени); тъй като те намаляват бъбречната абсорбция на калций и следователно увеличаването му в урината.
Яжте нормална или дори ниско натриева диета. Натрият увеличава калциурията и намалява елиминирането на цитрат, което благоприятства агрегирането на оксалатни кристали. Препоръчват се максимум 5 g натрий на ден.
Ограничете източниците на оксалати. Въпреки че процентът на оксалат в урината, който идва от диетата, е минимален, препоръчително е да се ограничат храни, които съдържат оксалати като шоколад, домати, манголд, спанак, цвекло, моркови и ядки.
Кафето, чаят и алкохолът намаляват риска от образуване на калциеви камъни, тъй като те взаимодействат с антидиуретичния хормон, намалявайки секрецията му и следователно генерират по-малко концентрирана урина; Въпреки това, те трябва да се консумират по умерен начин поради щетите, които причиняват. Напротив, сокът от грейпфрут и боровинки трябва да се избягва, защото те повишават нивата на рН в урината и улесняват образуването на камъни.
Що се отнася до витамините, витамините С и D. не се препоръчват. Витамин С е предшественик на оксалат, а витамин D е отговорен за костната реабсорбция на калций, факт, който насърчава увеличаването на калция в урината. Не се препоръчва да приемате добавки на някой от 2-те витамина и не трябва да прекалявате с приема на храни като цитрусови плодове или слънчеви бани за дълги часове. Напротив, препоръчва се висок прием на витамин В6, присъстващ в ядки, семена, трици, пълнозърнести храни, боб, леща ... Витамин В6 е необходим, защото влияе върху метаболизма на оксалат, а дефицитът му води до хипероксалурия.