РЪКОВОДСТВО ЗА РЕГИСТРАЦИЯ PDF Безплатно изтегляне
2018 РЪКОВОДСТВО ЗА ЗАПИСВАНЕ Запознайте се с вашия план Medicare Advantage. UnitedHealthcare Dual Complete ONE (HMO SNP) H3113-005 Зона на обслужване: Избрани окръзи в Ню Джърси План на влизане в сила: 1 януари 2018 г. - 31 декември 2018 г.
Съдържание Започнете с основите на Medicare. 4 Изисквания за участие и полезни ресурси Информация за плана Важни предимства. 8 Възползвайте се от вашите допълнителни предимства. 11 Резюме на предимствата. 13 Оценка на плана. 31 Необходима информация. 33 Списък с лекарства 2018. Списък с лекарства. 38 Алтернативни обхванати лекарства. 79 Готови ли сте да се регистрирате? Методи за записване. 82 Формуляр за потвърждение на назначението за продажба. 83 Заявление за регистрация. 87 Резюме на плана. 123 Разписка за регистрация. 127 След регистрация. 131 Имате въпроси? Можем да помогнем. Научете повече на www.uhccommunityplan.com Y0066_170621_091249 Безплатен: 1-888-834-3721, TTY 711 от 8 часа сутринта в 20:00 местно време, 7 дни в седмицата UHEX18MP4082328_000 3
Информация за плана UHEX18MP4082352_000
Плановете се осигуряват чрез UnitedHealthcare или една от свързаните с нея компании, организация Medicare Advantage, която има договор с Medicare и договор с държавната програма Medicaid. Записването в плана зависи от подновяването на договора на плана с Medicare. Предоставената информация не е пълно описание на предимствата. За повече информация се свържете с плана. Премиите се покриват за членове на UnitedHealthcare Dual Complete ONE (HMO SNP). Обезщетенията могат да се променят на 1 януари всяка година. Членовете трябва да използват доставчиците, аптеките и трайните доставчици на медицинско оборудване в мрежата на плана и да спазват правилата за насочване. Членовете ще бъдат записани в покритието на лекарства по лекарско предписание Medicare част D, а всяко друго покритие на предписани лекарства Medicare Advantage или Medicare Part D ще бъде автоматично прекратено. H3113_170623_093516SP UHNJ18HM4066884_001 10
Възползвайте се от допълнителните си предимства. Лична медицинска система за спешно реагиране Получете бърза помощ при извънредна ситуация, 24 часа в денонощието, без да плащате за вас, включително месечна такса за наблюдение. Лекият бутон може да се носи на китката или като висулка и може автоматично да открива капки в зависимост от избрания модел. Полза от храненето Важно е да се поддържа правилно хранене след престоя в болница. За да ви помогнем да поддържате здравословен план за хранене, вашите предимства включват доставка на прясна храна (безплатно за вас) за определен период от време. Ползата от програмата за хранене може да се използва веднъж за календарна година. Храната трябва да бъде поръчана от продавач и подлежи на ограничения и ограничения. Плановете се застраховат чрез UnitedHealthcare застрахователна компания или една от свързаните с нея компании, организация Medicare Advantage с договор за Medicare и одобрен от Medicare спонсор Част D. Записването в тези планове зависи от подновяването на договора на плана с Medicare. H3113_170731_093234EN UHNJ18HM4093665_001 12
2018 РЕЗЮМЕ НА ПОЛЗИТЕ Преглед на вашия план Информация за плана UnitedHealthcare Dual Complete ONE (HMO SNP) H3113-005 Прочетете съдържанието, за да научите за плана и медицинските услуги и лекарствата, отпускани с рецепта, които той обхваща. За повече информация относно плана обадете се на Обслужване на клиенти или посетете уебсайта на плана. Безплатен: 1-800-514-4911, TTY 711 От 8 ч. Сутринта 20:00 ч. Местно време, 7 дни в седмицата www.uhccommunityplan.com Y0066_SB_H3113_005_2018A_BG 13
Нашата зона за обслужване включва тези окръзи: Ню Джърси: Атлантик, Берген, Бърлингтън, Камдън, Къмбърленд, Есекс, Глостър, Хъдсън, Хънтърдън, Мърсър, Мидълсекс, Монмут, Морис, Океан, Пасаик, Салем, Съмърсет, Съсекс, Съюз 14
UnitedHealthcare Dual Complete ONE (HMO SNP) Премии и предимства Месечен план в мрежата Премиум Годишен медицински приспадане Няма месечна премия за този план. Премиите за Medicare част Б се покриват от Medicaid за членове на UnitedHealthcare Dual Complete ONE (HMO SNP). Този план няма приспадане. Максимална сума без джоб (не включва покритие на лекарства, отпускани по лекарско предписание) Като член на UnitedHealthcare Dual Complete ONE (HMO SNP) нямате никакви разходи. Няма да се налага да плащате допълнителни плащания или съзастрахования за наркотици или други покрити услуги, предоставяни от доставчиците на план. 16.
UnitedHealthcare Dual Complete ONE (HMO SNP) Не е необходимо да получавате препоръка или предварително разрешение, когато получавате покрити услуги от доставчиците на план. Предимства Стационарно болнично покритие Обхваща болничния престой за достъп до критични грижи; стационарни рехабилитационни центрове; стационарни грижи за психичното здраве; настаняване в полусамостоятелна стая; услуги на лекар и хирург; анестезия; лабораторни, рентгенови и други диагностични услуги; лекарства; терапевтични услуги; кърмене като цяло; и други услуги и консумативи, които обикновено се предоставят от болницата. Доплащане в мрежа от $ 0 Нашият план обхваща неограничен брой дни за болничен престой. Информация за плана Амбулаторна болница, включително наблюдение $ 0 доплащане Лекар посещава лекар от първичната помощ $ 0 доплащане Специалисти $ 0 доплащане 17
Предимства Диагностични тестове в мрежата, рентгенови лъчи, лабораторни услуги и радиологични услуги Рентгенологични диагностични услуги (напр. ЯМР) Лабораторни услуги $ 0 доплащане за услуга $ 0 доплащане за услуга Информация за плана Изпити и диагностични процедури $ 0 доплащане за услуга Терапевтична рентгенология $ 0 доплащане за услуга Амбулаторни рентгенови лъчи $ 0 доплащане за услуга Слухови услуги Рутинни слухови прегледи, диагностични прегледи на слуха и баланса, прегледи с цел монтаж на слухови апарати, последващи медицински прегледи и корекции и ремонти след изтичане на гаранцията . Покрити са слуховите апарати, както и свързаните с тях принадлежности и консумативи. Стоматологични услуги Включват услуги за превантивна, възстановителна, пародонтална, протезна, диагностична, ендодонтична и челюстно-лицева хирургия, включително (но не само): рутинни стоматологични прегледи, почистване, рентгенови лъчи на зъбите, пломбиране на зъби, протези и фиксирана протезия. Ортодонтията също е обхваната (с възрастови ограничения и документация за медицинска необходимост). $ 0 доплащане $ 0 доплащане 19