Ридащ спазъм
Тези епизоди се срещат при здрави деца и са много честа причина за педиатрична консултация. Представянето му в непосредствен неонатален период е рядко и едва е описано в медицинската литература.
|
Плачещият спазъм е най-честото неепилептично пароксизмално разстройство (NPD) при кърмачета и деца в предучилищна възраст, с преобладаване 5-7%. ![]() Те са повтарящи се снимки, вторични за епизодите на остра церебрална хипоксия, утаени от плач, болка, изненада или фрустрация. След дълбоко вдъхновение настъпва спазъм, който спира дишането и се унася в апнея, което води до хипертония с периорална и цианоза на ноктите; или напротив хипотония и бледност. Тези епизоди се срещат при здрави деца и са много честа причина за педиатрична консултация. Представянето му в непосредствен неонатален период е рядко и едва е описано в медицинската литература. ВЪВЕДЕНИЕ Те обикновено се появяват между 6-12 месечна възраст, 15% започват преди 6-ия месец. Причината е малко известна, смята се, че се дължи на функционални промени поради незрялост в дихателния или сърдечния контрол като възможна причина за спазмите. Неонаталното му представяне е рядко, така че ако изглежда, че е важно да се направи диференциален dx с други по-разпространени патологии в тази възраст (вродени сърдечни заболявания, гърчове и др.), Като се имат предвид прогностичните и лечебните последици. Еволюцията му е доброкачествена, с тенденция към изчезване на 3-4 годишна възраст, като е изключителна над 6 години. Приблизително 1/3 от засегнатите деца имат фамилна анамнеза, установяваща доминиращ автономен модел на наследяване. СПАЗМЪТ НА СЛЪНЦЕТО Различаваме два вида: 1. Цианотичен ридаещ спазъм. Често причинени от епизод на тревожност или страх. Започва с плачеща криза и след няколко инспираторни усилия води до апнея и загуба на съзнание, оставяйки я цианотична и хипотонична. Продължителните епизоди могат да завършат с генерализирана хипертония с опистотонос или клонични контракции на крайниците. |
