Ретина (DMAE); AIO офталмология
Свързаната с възрастта дегенерация на макулата (AMD) е водещата причина за загуба на зрение в западния свят при пациенти над петдесет години. В момента над 25 милиона души страдат от това заболяване в света.
Има много подтипове на AMD, но в основата си има две основни форми: влажен или ексудативен, и сух или атрофичен.
Суха AMD
Сухата AMD представлява 85% от всички случаи на свързана с възрастта дегенерация на макулата. Честотата му е много по-висока и зрителното увреждане, което причинява, е много сериозно, но развитието му, за разлика от влажната AMD, е много бавно.
Как влияе сухата или атрофична AMD?
При този тип дегенерация на макулата загубата на зрителна острота е по-бавна, което осигурява очевидно добро централно зрение.
В случай на четене, въпреки че пациентът може да вижда добре всяка от буквите независимо, той не може да види следващата или предишната. Той не е в състояние да ги веригира и следователно не може да чете.
Какво е вашето лечение?
Понастоящем няма лечение за атрофична AMD, въпреки че изследванията, проведени по целия свят, са много интензивни и обещаващи.
Може ли да се предотврати?
Атрофичната AMD може да бъде предотвратена или забавена само с ранно откриване и постоянно медицинско лечение. Въпреки че не е известен начин за абсолютно предотвратяване на дегенерация на макулата, факторите на начина на живот могат да намалят риска от развитие на заболяването:
- Пушенето забранено.
- Спазвайте здравословна диета, богата на плодове и зеленчуци и с ниско съдържание на животински мазнини.
- Упражнявайте редовно.
- поддържайте здравословно тегло.
Мокро AMD
AMD е дегенеративно очно заболяване, което засяга областта на ретината, специализирано в зрение с фини детайли и което ни позволява да четем или да различаваме лицата на хората (макулата). Ексудативната AMD, известна също като мокра или неоваскуларна, е най-рядко срещаната форма на свързана с възрастта дегенерация на макулата (около 15%), но е тази с най-бърза прогресия. Нуждаете се от незабавно лечение, за да предотвратите необратимото централно зрение да бъде унищожено за кратък период от време (седмици или месеци).
Характеристики на мокрия AMD
Болестта произвежда кръвоизливи и изливи в слоевете на ретината, главно в централната област: макулата. Тези кръвоизливи, причинени от малки анормални вени (хориоидални неовесели), които нахлуват в ретината от слоя под нея (хороидеята), в крайна сметка разрушават невронната архитектура на макулата и причиняват загуба на зрение точно в центъра на зрителното поле.
Симптоми
Хората с AMD прогресивно губят централно зрение, което води до затруднения при изпълнението на прецизни задачи, като шофиране, четене или писане. Засегнатите може да не разпознаят лицето на човек, но могат да ходят, без да се спъват и да запазят известна автономия.
Болестта обикновено започва с едното око, въпреки че в крайна сметка засяга и двете. Поради тази причина пациентът може да не знае за зрителния проблем, освен ако случайно не покрие доброто око и започне да вижда изкривените линии със засегнатото око (метаморфопсия).
Може ли да се предотврати?
AMD не може да бъде предотвратено. По-висока честота се наблюдава при пушачи, така че храненето на здравословна диета, непушенето и периодичните очни прегледи от петдесетгодишна възраст трябва да бъдат мерки, които да се предприемат.
Какво е вашето лечение?
Основното лечение, за да се опитате да контролирате влажната AMD, е чрез прилагане на антиангиогенни лекарства, чрез вътреочни инжекции директно в кухината на стъкловидното тяло. Лекарството действа, като блокира молекулата, която причинява развитието и прогресията на неоваскуларните мембрани във влажна AMD. Това лечение успява да спре болестта в три от четири случая и да я подобри в един от всеки три. В избрани или резистентни случаи трябва да се опитат алтернативни лечения, като например лазерна фотокоагулация, на фотодинамична терапия и в някои случаи комбинацията с макулна витреоретинална микрохирургия.
ЛЕТЯЩИ МУХИ ИЛИ МИОДЕСОПСИИ
Поплавците или миодезопсията се откриват като малки точки под формата на плаващи сенки, кръгове, линии или паяжини, които се движат през зрителното поле.
Те се възприемат преди всичко при гледане на чиста повърхност с много фонова светлина, както се случва при четене или гледане към небето.
Причини
В повечето случаи това е a естествена последица от стареенето на стъкловидното тяло.
С възраст, има дехидратация на течността, която запълва очната ябълка (стъкловидно тяло), образувайки кондензи (агрегати от колагенови влакна), които с преминаването на светлината хвърлят сянката си върху ретината, възприемана като мухи или плаващи тела.
Те могат да се появят и в късогледство млади пациенти, след страдание a травма, след операция на катаракта или от възпаление на очите.
Те са много чести и в повечето случаи се считат за обстоятелство нормално и безвредно, въпреки че те могат значително да повлияят на зрението и качеството на живот на пациента.
Понякога това може да се дължи на a отлепване на стъкловидното тяло. Това се случва, когато стъкловидното тяло поради възрастта се свива и отделя от ретината. Понякога този колапс в стъкловидното тяло може да доведе до разкъсване на ретината, така че при това обстоятелство е така Спешно отидете при офталмолог, ако се появят симптоми, за да се предотврати еволюцията му до отделяне на ретината.
Лечение
Всъщност няма лечение за премахване на плаващи тела.
Доказано е обаче, че хранителните добавки на основата на колаген, глюкозамин и естествени хранителни вещества могат да забавят стареенето на стъкловидното тяло.
Препоръчва се спешна консултация с офталмолог, ако внезапно:
- Появява се ново плаващо тяло
- Ако забележите светкавици
- Ако страдате от загуба на странично или централно зрение
ОТЧЕТНО ОТДЕЛЯНЕ
Ретината е много тънка, прозрачна мембрана, изградена от чувствителни към светлина нервни клетки и влакна. Той покрива вътрешността на стените на очната ябълка, по същия начин, по който декоративната хартия покрива стените на стаята. Когато този тънък слой се отдели от непосредствено външния за него, пигментния епител, се получава отделяне на ретината.