Ремонт на инцизионни хернии по време на абдоминопластика след бариатрична хирургия -

Абдоминопластиките се превърнаха в честа хирургична процедура при пациенти с масивна загуба на тегло след бариатрична хирургия. Целта на това проучване е да опише: а) честотата на инцизионните хернии след бариатрична хирургия при пациенти, оперирани за абдоминопластика, и б) резултатите от едновременното им възстановяване.

хернии

Методи

Описателно ретроспективно проучване на 72 пациенти, оперирани за коремна липодистрофия след бариатрична хирургия след среден период от 28 месеца. Представяме демографски данни, ИТМ, съпътстващи заболявания, усложнения и съществуване и възстановяване на едновременна инцизионна херния.

Резултати

При 9 пациенти (12,5%) едновременно е съществувала инцизионна херния. При лапароскопската хирургия (5 пациенти) местоположението беше на нивото на входната врата на среднолинейния супраумбиликален троакар, като някои сегменти от белега са в отворена хирургия (4 пациенти). Той беше коригиран с обикновен шев в 6 случая, предвид малкия размер на дупката, и при 3 пациенти се изискваше преперитонеална PPL мрежа. Средният ИТМ е бил 27,8 kg/m 2; 4 пациенти са били пушачи и 3 са били с диабет тип 2. Като усложнения се открояват пъпна некроза и инфекция на рани при 2 пациенти и локален хематом в един случай.

Заключения

Използването на лапароскопския път е свързано с по-ниска честота на херния последствия. От друга страна, възстановяването е свързано с локални следоперативни усложнения, които не оказват влияние върху крайния резултат или удължават средния престой на коремната пластика, така че и двете операции комбинирани генерират естетически и функционални ползи и намаляват риска от рецидив.