Рехабилитация при фрактури на горните крайници

Публикувано на 11/01/2004 от efisioterapia .

АВТОР: Олга Клеменсия Хиралдо A .
имейл: [email protected]
Професия: Физиотерапевт
Специалист: Специалист по ергономика - Специалист на здравната организация.
Техника: Естетика на лицето и тялото.
Текущо място на пребиваване: Вилаермоса, Табаско, Мексико

НАЙ-ОБЩИТЕ КОСТНО-СЪВМЕСТНО-МУСКУЛНИ ТРАВМИ НА MMSS

РЕАБИЛИТАЦИЯ ПРИ ФРУКТУРИТЕ НА ГОРНАТА ЧЛЕНКА

ФРАКТУРИ НА КЛАВИКУЛА

? Обездвижване от 14 до 21 дни

? Ако има нараняване на брахиалния сплит, рехабилитирайте се, ако е необходимо.

По време на обездвижване:

? 2-ри-3-ти ден поправете лопатката и направете ходове:

? малки активи-пасиви на:

? Делтоидна мека изометрия

? Изометрично рамо на флексия-екстензия

След обездвижване или след много стабилна остеосинтеза:

? По-късно активен.

? Прогресивно тонизиране на мускулите.

? Ако има прекомерна скованост и когато има пълна консолидация, се препоръчват стабилизиращи мобилизации.

? Съпротивлявани упражнения само когато фрактурата е заздравяла и няма болка при движение.

ФРАКТУРИ НА СКАПУЛА

? Те не създават проблеми с лечението,

? Често не е обездвижен.

? Но ако има изместване, Tto. Хирургически.

По време на обездвижване:

? изометрични контракции на рамото.

? Започнете активно подпомагани движения през първите 4 дни.

? Трябва да се даде план за дома.

? Хирургичното лечение изисква:

След обездвижване:

? Прогресивна мобилизация след пълна консолидация.

? Избягвайте силните мускулни контракции в началото на укрепването, както следва:

? Фрактура на акромион: делтоидна

? Коракоидна фрактура на процеса:

ХУМЕРАЛНИ ФРУКТИ

-ОБЩИ РЕАБИЛИТАЦИИ-

Обездвижване:

? Прогресивна скапулохумерална мобилизация, за да се избегне скованост на ставите (ако няма противопоказания).

? Подпомогнати активни упражнения, дори ако имате слинг или гипс.

След обездвижване:

? Използвайте прашката в крайна сметка, за да избегнете умора.

? Прогресивно увеличавайте амплитудата и силата на упражненията.

? Пасивни упражнения, когато болката се контролира, винаги с внимание.

? Уважавайте болката.

? Ранни изометрични упражнения.

? Съпротивлявани упражнения във функционални диагонали.

? След пълна консолидация може да се извърши техниката на съвместна мобилизация.

ПЕРИОД НА ОБЩА ИМОБИЛИЗАЦИЯ:

? Активно мобилизиране на:

? Изометрично, но не

ПЕРИОД НА РЕДАЦИОННА ИМОБИЛИЗАЦИЯ:

? Изометрични, но не на мускулите, които се намесват във фрактурата и които не влияят на дърпането.

? Безболезнено активно-пасивно мобилизиране в малки амплитуди, без ротации:

ПЕРИОД НА МОБИЛИЗАЦИЯ:

? Активен в окачване

ПРИКЛЮЧЕН КОНСОЛИДАЦИОНЕН ПЕРИОД:

ФРАКТУРА ПРОДЪЛЖАВА НА ТРОКВАТОРА:

? Ръката се държи в слинг за 2 до 3 седмици

? грижи от първия момент на упражняване на движения на:

? предна и задна флексия на рамото,

? и след това контролирани движения за отвличане, без да причиняват болка.

ИЗМЕНЕН ФРАКТУРА НА ТРИКЕТЕР

? Общата прогноза е много добра

? подвижността на рамото се възстановява.

? Делтоидният мускул, основният двигател на движението, атрофира с изключителна бързина и възстановяването му обикновено е много бавно и трудно.

? Рехабилитационните упражнения трябва да започнат веднага щом има твърдо съединение на счупения костен сегмент.

АНАТОМИЧНИ ФРУКТУРИ НА ВРАТАТА

? Висящ гипс се използва за коригиране на изкачването на раменната кост и варуса.

? След 2 до 3 седмици гипсът се отстранява и крайникът се държи в слинг.

? Мускулната активност на рамото трябва да се следи внимателно с активни упражнения.

1. Контузионни фрактури:

? за лечението им се изисква относително обездвижване на ръката в прашка или гипс, което компрометира от рамото до лакътя, без да се възпрепятства нейната подвижност.

? трябва да се внимава да се поддържат предните и задните флексийни движения на рамото активни.

? на 2 до 3 седмици започват движенията за отвличане на ръката.

? Нито едно от движенията, с които започва възстановяването, не трябва да причинява болка.