Рецидив на лямблиоза след лечение с метронидазол

В
В

Моят SciELO

Персонализирани услуги

Списание

SciELO Analytics
Google Scholar H5M5 ()

Член

Испански (pdf)
Статия в XML
Препратки към статии
Как да цитирам тази статия
SciELO Analytics
Автоматичен превод
Изпратете статия по имейл

Индикатори

Цитирано от SciELO
Достъп

Свързани връзки

Цитирано от Google
Подобно в SciELO
Подобно в Google

Дял

Педиатрична първична помощ

печатна версия В ISSN 1139-7632

Преподобен педиатър Атен Примария В том 11 В № 42 В Мадрид Април/Юни 2009

БУКВИ НА АДРЕСА

Рецидив на лямблиоза след лечение с метронидазол

Рецидив на ламблиоза след лечение с метронидазол

С интерес прочетохме наскоро публикуваната статия за резистентна на метронидазол лямблиоза. Повтарянето на симптомите след правилно лечение на лямблиоза с метронидазол не е необичайно в нашите условия, дори при автохтонни пациенти като този, който представяме. Причините са разнообразни (както посочва М. Л. Вега в своя член 1): вторична непоносимост към лактоза, лекарствена резистентност, имунодефицит и реинфекция.

5 до 7-дневният курс на лечение с метронидазол има степен на излекуване в общата популация от 80 до 95% .2; при децата е малко по-ниска, 6088% 3. Еднодозовият тинидазол има по-висока степен на излекуване, но данните за безопасност и ефикасност при деца са ограничени 2 .

Клиничен случай

Представяме случая на 12-годишен испанец, страдащ от спазми в корема и метеоризъм в продължение на един месец, придружен от периодична диария, която пречи на посещаването на училище, както поради болка, така и поради спешност на дефекацията. Сред предшестващите се откроява наличието на онихофагия. Три проби от изпражнения са изпратени в лабораторията на градска болница за паразити с отрицателен резултат. Един месец по-късно и поради постоянството на симптомите, както и загубата на тегло от приблизително 4 кг, в лабораторията на друга болница бяха анализирани три други проби, като в този случай бяха открити кисти Giardia lamblia. Лечението се провежда с метронидазол в доза от 500 mg на всеки 8 часа в продължение на една седмица, като леко подобрява коремната болка и диарията, но продължава след поглъщането на мляко. Лактозата беше изтеглена от диетата и въвеждането един месец беше опитано без успех, така че беше изтеглено за още един месец.