Разпространение на затлъстяването на 14 години; вие в четири консултации за грижи; n първичен; Еволюция; n от

Испанската асоциация по педиатрия има за една от основните си цели разпространението на строга и актуална научна информация за различните области на педиатрията. Anales de Pediatría е органът за научно изразяване на асоциацията и представлява превозното средство, чрез което сътрудниците комуникират. Той публикува оригинални трудове за клинични изследвания в педиатрията от Испания и страни от Латинска Америка, както и преглед на статии, изготвени от най-добрите специалисти във всяка специалност, годишните съобщения на конгреса и протоколите на Асоциацията, както и ръководства за действие, изготвени от различните общества/Специализирани Секции, интегрирани в Испанската асоциация по педиатрия. Списанието, еталон за испаноезичната педиатрия, е индексирано в най-важните международни бази данни: Index Medicus/Medline, EMBASE/Excerpta Medica и Index Médico Español.

Индексирано в:

Index Medicus/Medline IBECS, IME, SCOPUS, Разширен индекс за научно цитиране, Доклад за цитиране на списания, Embase/Excerpta, Medica

Следвай ни в:

Импакт факторът измерва средния брой цитати, получени за една година за произведения, публикувани в публикацията през предходните две години.

CiteScore измерва средния брой цитати, получени за публикувана статия. Прочетете още

SJR е престижна метрика, базирана на идеята, че всички цитати не са равни. SJR използва алгоритъм, подобен на ранга на страницата на Google; е количествена и качествена мярка за въздействието на дадена публикация.

SNIP дава възможност за сравнение на въздействието на списанията от различни предметни области, коригирайки разликите в вероятността да бъдат цитирани, които съществуват между списанията на различни теми.

консултации

Затлъстяването се счита за цифри около P 95 и като наднормено тегло или риск от затлъстяване, около P 85 .

Детското и юношеско наднормено тегло и затлъстяване увеличават риска от затлъстяване в зряла възраст 17, а по-голямата интензивност на наднорменото тегло е свързана с по-ранна поява на това 18. Вече в класически проучвания като Bogalusa може да се види корелация между затлъстяването и сърдечно-съдовите (CV) рискови фактори при възрастни, което се дължи по-скоро на постоянството на теглото от юношеството до зряла възраст 5, но има все повече изследвания, които показват как разпространение на сърдечно-съдови рискови фактори: нива на холестерол, триглицериди (TG), липопротеини с ниска плътност (LDL), намалени нива на липопротеини с висока плътност (HDL) и систолично и диастолично кръвно налягане над P 95, повишаване при деца със стойности на ИТМ ≥ P 85 и дори по-висока от P 95 19-21. И има изследвания, които свързват затлъстяването със специфични патологични образувания като артериална хипертония 22, непоносимост към глюкоза и повишен диабет тип 2 23,24. Много от тези фактори представляват ефект на групиране или агрегиране помежду си, действайки синергично 25 .

В рецензията от Styne 26 и метаанализата от Reilly се прави изчерпателен преглед на последиците от затлъстяването върху здравето в детска и юношеска възраст със съответната степен на доказателства 27 .

Въпреки че има генетичен компонент в развитието на затлъстяването, бързината, която понастоящем се наблюдава при увеличаване на разпространението му, изглежда показва по-голямо влияние върху това увеличение на факторите на околната среда, околната среда и тези, свързани с жизнените навици 28, главно диета 29 и модели на дейност 28.30. Изоставянето или намаляването на времето на изключително кърмене може също да играе роля за увеличаването на затлъстяването 31. Всички тези доказателства и предвид трудностите при провеждане на ефективно дългосрочно лечение налагат превантивна здравна интервенция и ранно откриване от педиатричните консултации на първичната помощ, които трябва да започнат, като се знае конкретната ситуация на преобладаване на затлъстяването при тях.

Целта на нашата работа е да познаем ситуацията с хранителното състояние, основно наднорменото тегло и затлъстяването на 14-годишните деца, наблюдавани в нашите консултации, както и надлъжната еволюция на същото от 2-годишна възраст и да анализираме това фигура с посочените в национална и международна литература.

Пациенти и методи

Това е надлъжно, ретроспективно проучване, проведено през 2003 г. Проучваната популация са момчетата и момичетата, родени през 1989 г., наблюдавани в четирите педиатрични консултации на Здравния център за първична помощ в Куско във Фуенлабрада, град в индустриалния пояс на Мадрид с доход на глава от населението от 4 210 1/жител и година през 1999 г. Те принадлежат на общо 3562 момчета и момичета на възраст от 0 до 14 години и общо население от 25 011 души, според данните от здравната карта към 31 декември, 2003 г.

ИТМ на тях се определя при посещения, планирани за преглед на добре дете на 2, 3, 4, 6, 8, 11 и 14-годишна възраст и данните от медицинските досиета са събрани.

Измерванията се извършват от обучен персонал: педиатър или педиатрична медицинска сестра на SECA везни с вграден височинен прът, с точност от ± 100 g и до най-близкия милиметър, с пациент бос, облечен в бельо, изправен, съчетаващ средната си сагитална с средната линия на височината и с главата в хоризонтална нос-трагус равнина. След определяне на ИТМ се отвеждат към таблици CDC 2000, които са избрани, за да могат да се разглеждат като критерии за затлъстяване BMI> P 95 и наднормено тегло или риск от затлъстяване BMI> P 85, както и да се улесни сравнението с последните национални изследвания и международни Стойностите на ИТМ, съответстващи на P 95 и P 85 за всяка от разглежданите възрасти, са показани в таблица 1.

За сравнение на разпространението на наднорменото тегло и затлъстяването според пола са изчислени 95% доверителни интервали. Относителният риск от наднормено тегло или затлъстяване е изчислен на 14 години от онези субекти, които на 2, 3, 4, 6, 8 и 11 години вече са били поставени в тези категории тегло. Статистическият анализ беше извършен с помощта на статистическия пакет SPSS и EPIDAT 3.0.