Псориазис - Savia Health
Какво е псориазис?
Псориазисът е дхронично възпалително заболяване, включващо предимно кожата, продукт на въздействието на различни фактори (имунологична промяна, въздействие на околната среда и генетично въздействие).
Това е честа и често срещана болестна причина за консултация в първичната и специализираната грижа, която представя приблизително разпространение в Испания от 2,3% и засяга повече хора на възраст между 20 - 50 години, особено жени.
В зависимост от формата на представяне тежестта на псориазиса варира, варираща от леки кожни прояви до a значително дермално и системно участие и сериозни поради влиянието върху живота на пациента, което води до физически, психологически и социални увреждания.
Видове псориазис
Според формата на представяне на псориазис, видовете се разделят на:
Причини за псориазис
Произходът на псориазиса се определя от влиянието на множество отделни фактори (генетични, имунологични) и околната среда. Крайната му причина не е известна.
Симптоми на псориазис
Псориазисът обикновено се проявява в повече или по-малко продължителни и интензивни огнища. При най-типичната форма на представяне на псориазис се появява една или повече кожа червени или розови чинии, с добре очертани ръбове, обикновено овални или заоблени и понякога донякъде повдигнати, които са покрити със сухи, перлено-бели люспи с променлив размер. Тези лезии могат да бъдат сърбящи.
Други видове кожни лезии, произведени при различните разновидности на псориазис, са наличието на малки рани (пукнатини), които са болезнени и могат да се заразят свръх от бактерии от кожата.
Ако засяга ноктите, структурата им се променя и понякога пациентът може да загуби нокътя. На скалпа появяват се белезникави плаки които характерно са склонни да жилят повече. Косата в областта на нараняването не се губи и може да премине през белезникавата плака с обилно лющене.
Когато има засягане на ставите, особено на ръцете, има подуване, болка и деформация от това.
Лечение на псориазис
Лечението се разделя според начина на приложение. Първоначалният е този за локално приложение. В този формат има няколко лекарства с различни механизми на действие, въпреки че основната основа на лечението са локални кортикостероиди. Други използвани лекарства са катрани, катрани, антралин, локални ретиноиди или приложението на фототерапия (лечение с ултравиолетова светлина). Винаги придружаващи тези лечения се използват винаги овлажнители и кератолитици (премахване на мъртвите слоеве на кожата).
След това има системно лечение, тоест лекарства, които се абсорбират през устата. Как се използват ретиноиди, имуносупресивни лекарства (метотрексат и циклоспорин А) или други биологични лечения (моноклонални антитела и др.).
Допълнителни тестове за лечение на псориазис
Диагнозата псориазис е фундаментално клинична от физическо изследване и наблюдението на вида наранявания, които пациентът представя. В рамките на този физически преглед се извършва тест, който се състои от т.нар методично изстъргване на brocq, с които се наблюдават три характерни признака при псориатични лезии: отлепване на множество люспи при остъргване (знак на свещ), при продължаване на изстъргването се отделя прозрачна мембрана на епидермиса (мембрана на Дънкан-Дъкли), завършваща остъргването при точковидни кървящи лезии се появяват (Auspitz хеморагична роса), този последен признак не се появява при обърнат или пустулозен псориазис.