Първите рутинни тестове и процедури, които ще бъдат направени на вашето новородено бебе
Първите часове от живота на новороденото са ключови за оценка на общото им състояние. Ето защо по време на престоя в болницата, - ако всичко е минало добре, обикновено е между два и три дни в зависимост от вида на раждането, ще се подложите на първите медицински прегледи.
Ако по време на бременност и раждане не е имало усложнения и бебето е видимо здраво, най-добре е веднага щом се роди, да се постави на гърдата на майка си, така че ранният контакт кожа до кожа да помогне да се установи връзката между майката и нейното бебе и започнете да кърмите. Но тази ситуация не трябва да пречи на повечето тестове или процедури, които ще се правят на бебето.
Обясняваме какво представляват рутинни следродилни грижи и тестове, които ще се извършват на новороденото.
Затягане и прерязване на пъпната връв
Световната здравна организация препоръчва, когато е възможно, това, което е известно като "забавено затягане на кабела", което се състои в изчакване на една до три минути, докато новороденото получи повече кръв от плацентата и по този начин има по-малък риск от анемия.
Не се препоръчва ранно затягане и прерязване на пъпната връв (по-малко от една минута след раждането), освен ако новороденото страда от хипоксия и трябва незабавно да бъде прехвърлено за реанимация.
Вземане на кръв от пъпна връв
След като пъпната връв е прерязана ще бъдат взети две кръвни проби за измерване на кръвната група и Rh на новороденото и за извършване на кръвен газ, който ще покаже нивото на кислород при раждането. В случай на съмнение за Rh несъвместимост или ако майката е Rh отрицателна, ще се направи и тест, наречен Rh-Coombs.
Идентификация на новороденото
Според Комисията на Испанската асоциация по педиатрия за идентификация на новороденото, най-надеждният метод за идентификация се състои от комбинация от:
- Неонатален енкодер: гривна за майката и гривна за новороденото, и щипка за шнур със същия номер и с идентичен баркод и изключителна за всяко новородено,
- Вземане на проба от майчина кръв и друга от кръв от пъпна връв за ДНК анализ само в случай на съмнение за идентичност
Практики за идентифициране на новородено могат да се извършват, докато бебето е на гърдата на майката.
Тест по Апгар
В минутата на раждането се извършва оценка на общото състояние на новороденото наречен тест на Апгар, който се повтаря след пет минути. Тази оценка може да се направи перфектно чрез поддържане на контакт кожа до кожа.
Тестът е кръстен на д-р Виргина Апгар, която през 1953 г. измисля този начин за оценка на новороденото, оценявайки общото му състояние от 1 до 10, според пет параметъра. Всеки от параметрите се оценява от 0 до 2, което при събиране достига максимален резултат от 10 точки. Петте параметъра са:
- Сърдечен ритъм: 0 точки не съществуват. Ако е по-малко от 100 удара в минута, 1 точка. Ако е по-голямо от 100 удара в минута, 2 точки.
- Дихателни движения: 0 точки не съществуват. Накъсани и неправилни движения, 1 точка. Редовни движения и силен плач, 2 точки.
- Мускулен тонус: ако бебето страда от атония, те са 0 точки. Ако имате бавни и намалени движения, 1 точка. Ако имате силни движения и огъване на крайниците, 2 точки.
- Отговор на стимули: 0 точки не съществуват. Ако бебето само направи гримаса, 1 точка. Ако кашляте, кихате и плачете, 2 точки.
- Оцветяване на кожата: ако кожата е синя или бяла е 0 точки. Ако има розов багажник и сини крайници, 1 точка. Ако имате общ розов оттенък, 2 точки.
Повечето новородени печелят между 8 и 10 точки. Ако е по-малко от 7 точки, бебето трябва да бъде прехвърлено в зоната за грижа за оценка и стабилизация. Когато резултатът е по-малък от 5 точки, това обикновено се дължи на трудности, които може да са възникнали по време на раждане или кардиореспираторни проблеми.