Промени в контрола на сфинктерите от труда - IFFGD
Раждането на бебе носи много промени в живота. Повечето от тези промени са добре дошли, но някои са нежелана изненада. Новите майки не си представят например, че могат да започнат да имат проблеми с управлението на тоалетните чинии. Това обаче е нещо, което може да се случи след раждането при някои жени. Понякога проблемите започват по време на бременност или непосредствено след раждането на бебето. В други случаи те започват след много години. Проблемите могат да изчезнат след известно време или да продължат и дори да се влошат.
Ако това ви се случва, не сте сами. Много жени страдат от това. Това не означава, че е нормално или нещо, с което просто трябва да „свикнете“. Ако започнете да забелязвате, че имате проблеми с контрола на червата си, това е знак, че нещо не е наред - и трябва да посетите лекар.
Тази брошура ще ви помогне да разберете:
- Какво може да се провали
- Как да общувате с Вашия лекар относно проблема си
- Какво можете да направите по въпроса
Как работи тялото ви
Частта от тялото, която лежи под пъпа и в средата на ханша, е известна като тазовата област. В основата на тази област са разположени мускулните слоеве, които облицоват долните части на тазовите кости. Тези мускули се наричат "тазовото дъно".
Тазовото дъно поддържа органите, намиращи се в таза. Тези органи включват цервикалния канал (влагалището), пикочния мехур и ректума. Пикочният мехур съхранява урината и ректумът задържа изпражнения, докато дойде време за уриниране или дефекация. Мускулите образуват пръстен в края на ректума (мускулите на аналния сфинктер) и контролират преминаването на газове или изпражнения. Когато мускулите на пикочния мехур, ректума или тазовото дъно работят правилно, вие поддържате контрол върху това къде и кога да отидете до банята. Ако тези органи или мускули не работят правилно, урината, газовете или изпражненията могат да изтекат. Тази загуба на контрол се нарича „инконтиненция“.
Какво може да се провали?
Тазовото дъно преминава през много промени по време на бременност или по време на вагинално раждане. Тъй като бебето расте по време на бременност, има по-голям натиск върху тазовото дъно. Някои жени са склонни да развиват проблеми с контрола на урината или изпражненията в резултат на самата бременност. Може да има и запек. При някои жени кръвоносните съдове (хемороиди) в или около ануса и долната ректума могат да се разширят. Запекът и хемороидите могат да предизвикат изтичане на изпражнения след изхождане. В крайна сметка те се превръщат в рискови фактори за развитие на по-тежка инконтиненция по-късно в живота.
По време на раждането бебето трябва да излезе през така наречения родов канал, който се поддържа от тазовото дъно. Това може да доведе до разширяване или разкъсване на тъканите във вагиналната област. Тези сълзи обикновено се появяват само в кожата, заздравяват бързо и не трябва да се безпокоят. По-рядко тези наранявания са по-дълбоки.
Най-сериозните и най-рядко срещани наранявания са тези, които увреждат всички мускули. Когато това се случи, е необходима операция за отстраняване на щетите. Този ремонт обаче не винаги връща функцията на червата към това, което е било преди бременността. До 50% от жените, които страдат от този проблем и които са подложени на този ремонт, показват изтичане или загуба на контрол върху газовете или изпражненията. Използването на форцепс или смукателни устройства за подпомагане на раждането или епизиотомия (порязване, което лекарят понякога прави във вагиналната област) може да увеличи риска от тези видове наранявания.