Пролапс на v; Mitral Valve Middlesex Health

Общ преглед

Пролапсът на митралната клапа възниква, когато клапите (листовките) на сърдечната митрална клапа изпъкват (пролапс) като парашут в горната лява камера на сърцето (лявото предсърдие), когато сърцето се свие.

Пролапсът на митралната клапа понякога кара кръвта да тече в посока, обратна на лявото предсърдие, състояние, наречено регургитация на митралната клапа.

При повечето хора пролапсът на митралната клапа не е животозастрашаващ и не изисква лечение или промени в начина на живот. Някои хора с пролапс на митралната клапа обаче се нуждаят от лечение.

Митралната клапа разделя двете камери (атриум и вентрикул) от лявата страна на сърцето. При пролапс на митралната клапа клапаните излизат (пролапс) в лявото предсърдие като парашут по време на свиване на сърцето. Понякога пролапсът на митралната клапа причинява изтичане на кръв в предсърдието на вентрикула, което се нарича регургитация на митралната клапа.

Симптоми

Въпреки че пролапсът на митралната клапа обикновено е разстройство за цял живот, много хора с това състояние никога нямат симптоми. Когато се диагностицира, много хора с изненада установяват, че имат сърдечно заболяване.

Когато се появят признаци и симптоми, това може да се дължи на това, че кръвта се просмуква обратно през клапата. Симптомите на пролапс на митралната клапа могат да варират значително при отделните хора. Те обикновено са леки и се проявяват прогресивно. Симптомите могат да включват следното:

Бърз или неправилен сърдечен ритъм (аритмия)
Замайване или замаяност
Задух или задух, често по време на физическа активност или когато лежите
Умора

Кога да посетите лекар

Ако смятате, че имате някой от гореспоменатите симптоми, уговорете среща с Вашия лекар. Много други състояния причиняват същите симптоми като пролапса на митралната клапа, така че само консултация с Вашия лекар може да установи причината за Вашите симптоми.

Ако имате болка в гърдите и не сте сигурни дали това може да е инфаркт, незабавно потърсете спешна медицинска помощ.

Ако вече сте диагностицирани с пролапс на митралната клапа, посетете Вашия лекар, ако симптомите Ви се влошат.

Причини

Митралната клапа контролира притока на кръв между горната камера и долната камера от лявата страна на сърцето. Когато сърцето работи правилно, митралната клапа се затваря напълно, когато сърцето изпомпва, предотвратявайки връщането на кръвта в горната лява камера (лявото предсърдие).

Но при някои хора с пролапс на митралната клапа, едната или двете листовки на митралната клапа имат допълнителна тъкан или са разтегнати повече от нормалното, което ги кара да се издуват като парашут в лявото предсърдие всеки път, когато сърцето се свие.

Тази издутина може да предотврати плътното затваряне на клапана. В някои случаи кръвта може да изтече обратно през клапата (регургитация на митралната клапа).

Това може да не създава проблеми, ако само малко количество кръв изтече обратно в лявото предсърдие. По-тежката регургитация на митралната клапа може да доведе до симптоми като задух, умора или припадък.

Пролапсът на митралната клапа е известен още като „синдром на щракащ клик“. Когато лекарят изслушва сърцето ви със стетоскоп, той или тя може да чуе щракащ звук, докато клапаните на клапата се надуват, последвано от съскащ звук (шум), произведен от кръвта, която тече обратно в атриума.

Други имена за описване на пролапса на митралната клапа са:

Синдром на Барлоу
Синдром на отпаднала клапа
Синдром на възпаление на митралната клапа
Миксоматозна болест на митралната клапа

Рискови фактори

Пролапсът на митралната клапа може да се появи при всеки на всяка възраст. Тежките симптоми на пролапс на митралната клапа се появяват по-често при мъже над 50-годишна възраст.

Пролапсът на митралната клапа може да бъде наследен и свързан с няколко различни нарушения; например:

Синдром на Марфан
Синдром на Ehlers-Danlos
Аномалия на Ебщайн
Мускулна дистрофия
Болест на Грейвс
Сколиоза

Усложнения

Въпреки че повечето хора с пролапс на митралната клапа никога нямат проблеми, възможни са усложнения. Те могат да включват следното:

Регургитация на митралната клапа. Най-честото усложнение е състояние, при което клапанът изпуска кръв обратно в лявото предсърдие.

Да сте мъж или да имате високо кръвно налягане увеличава риска от регургитация на митралната клапа.

Ако повредата е тежка, може да се наложи операция за ремонт или подмяна на клапана, за да се предотврати сърдечна недостатъчност.

Проблеми със сърдечния ритъм (аритмии). Неправилните сърдечни ритми най-често се появяват в горните камери на сърцето. Те могат да досаждат, но обикновено не представляват опасност за живота.

Хората с регургитация на митралната клапа или тежка деформация на митралната клапа са изложени на повишен риск от проблеми със сърдечния ритъм, които засягат кръвния поток през сърцето.

Инфекция на сърдечните клапи (ендокардит). Вътрешността на сърцето ви е облицована от тънка мембрана, наречена ендокард. Ендокардитът е инфекция на тази вътрешна мембрана.

Ненормалната митрална клапа увеличава шансовете ви да получите ендокардит, причинен от бактерии, което може допълнително да увреди митралната клапа.

Диагноза

Лекарите могат да диагностицират пролапса на митралната клапа на всяка възраст. Вашият лекар е по-вероятно да диагностицира пролапса на митралната клапа, докато слуша сърцето ви със стетоскоп по време на физически преглед.

Ако имате пролапс на митралната клапа, Вашият лекар може да чуе щракащи звуци, които са често срещани при това състояние. Лекарят може също така да открие сърдечен шум, дължащ се на притока на кръв в лявото предсърдие.

Тестове

Други тестове, които могат да се използват за оценка на сърцето ви, могат да включват следното:

Ехокардиограма. Ехокардиограмата е неинвазивна ултразвукова оценка на сърцето. Обикновено се прави, за да се потвърди диагнозата и да се определи тежестта на състоянието.

Този тест използва високочестотни звукови вълни, за да създаде образи на сърцето. Това помага на лекарите да видят кръвния поток през митралната клапа и да измерват количеството изтичане на кръв (регургитация).

Вашият лекар може да препоръча трансезофагеална ехокардиограма. При този тест лекарят поставя гъвкава тръба с малко устройство, прикрепено (преобразувател) през гърлото и надолу в хранопровода, тръбата, която свързва задната част на устата със стомаха. Оттам преобразувателят може да се позиционира, за да се получат по-подробни изображения на сърцето и митралната клапа.