Произходът на средиземноморската диета; Изследване на седемте държави; VAI
от д-р Атилио Риготи (Център за молекулярно хранене и хронични заболявания. Катедра по хранене, диабет и метаболизъм. Медицински факултет на UC)
Концепцията за "средиземноморска диета" се появява в средата на 20-ти век в резултат на известната Изследване на седемте държави (Италия, Гърция, бивша Югославия, Холандия, Финландия, Япония и САЩ), водена от американския изследовател Ансел Кийс.
Тази работа съответства на първото наблюдателно епидемиологично проучване, което установява връзката между начина на живот, включително вида на диетата, и рисковите фактори като високи нива на холестерол в кръвта с честотата на сърдечно-съдови заболявания с течение на времето. Резултатите показаха, че начинът на хранене, открит в популациите на Италия, бивша Югославия и Гърция през 50-те и 60-те години, е свързан с по-нисък риск от коронарна болест на сърцето и обща смъртност по време на проследяването, като по този начин се създава концепцията за „диетично средиземноморско” и неговата потенциална полза за човешкото здраве, което е консолидирано през последното десетилетие въз основа на по-скорошни интервенционни проучвания.
В тази статия ще разгледаме накратко приноса на италианските учени и здравни специалисти за развитието на Изследване на седемте държави което породи концепцията за средиземноморската диета.
Предварителни проучвания в Италия
През 1951 г. Ancel Keys участва в среща на ФАО, проведена в Рим. Въпреки че фокусът на тази среща беше недохранването, той имаше контакт с д-р Джино Бергами, професор по физиология в Медицинското училище в Неаполския университет, който му спомена, че коронарната болест на сърцето - тема с приоритетен научен интерес за Keys - не е бил основен здравословен проблем в този южноиталиански град по това време.
Тази информация доведе до посещение на Keys в Неапол през 1952 г. и с подкрепата на д-р Flaminio Fidanza, асистент в Бергами, те оцениха извадка от работници и администратори, които посещаваха държавни болници, които демонстрира нисък риск от коронарна болест на сърцето, ниски нива на холестерол в кръвта и нисък прием на цели меса и млечни продукти (с високо съдържание на наситени мазнини) в сравнение с група пациенти, лекувани в частни болници и хора с по-големи икономически ресурси. Тези открития са публикувани в американско медицинско списание Archives of Internal Medicine през 1954 г., но резултатите нямат голямо научно или обществено въздействие.
През 1954 г. Ancel Keys организира научна среща в Неапол по въпросите на храненето и атеросклеротичната коронарна артериална болест, където се предполага, че ограничаването на приема на калории и наситени мазнини по време на Втората световна война може да е ключов фактор за по-ниското разпространение на миокарден инфаркт, наблюдавано по време на пост -военния период. Това доказателство, заедно с предишните наблюдения на Кийс в Неапол, както и в Мадрид, установи, че тази среща е определила необходимостта от разработването на систематично проспективно проучване в различни популации на света, за да се идентифицират детерминантите, благоприятстващи риска от атеросклероза.
Известно време по-късно Кийс посети Каляри на остров Сардиния и с подкрепата на д-р Марио Аресу възпроизведе предишните си открития: жителите на Каляри имаха много ниски нива на холестерол в кръвта и болниците в града получиха много малко случаи на коронарна кардиопатия. Впоследствие той и екипът му посетиха Болоня и показаха, че пожарникарите в този град имат по-високи нива на холестерол и че болниците в самата Болоня и близкия град Модена лекуват много повече случаи на коронарни пациенти, отколкото в Каляри. Освен това може да се докаже по-голям достъп до мазни храни и местното население на Болоня показва по-голямо затлъстяване в сравнение с жителите на Сардиния.