Прогностичен биомаркер за рецидив след химиотерапия при висцерална лайшманиоза - Микробиология

Ефективното клинично лечение, химиотерапия и контрол на предаването на висцерална лайшманиоза (VL) зависят от ранната диагноза, тъй като без ефективна химиотерапия симптоматичната VL е фатална.

Най-чувствителният и специфичен метод за откриване на причинителя на VL е микроскопското изследване на аспирати от нападнат далак; аспиратите на костен мозък и лимфни възли осигуряват подобна висока специфичност, но по-ниска чувствителност, въпреки че са разработени по-лесни за употреба диагностични точки (POC), базирани на откриване на антитела.

висцерална

Учени от Лондонското училище по хигиена и тропическа медицина (Обединеното кралство) и техните международни колеги събраха плазмени проби, започвайки през 2007 г., от групи пациенти с активна, излекувана, рецидивирала, пост-кала-азарна кожна лейшманиоза (LDPK) и безсимптомна от ендемичен регион на държава Бихар (североизточна Индия) и от контролни индивиди от регион, където VL не е ендемичен. През 2011 и 2013 г. бяха събрани и серумни проби от пациенти с активен VL, лекувани с рецидиви, LDPK и ендемични контроли в Източен Судан.

Проведени са специфични ELISA анализи за Leishmania donovani и са определени изотипните отговори на човешкия имуноглобулин G (IgG). Тестовете ELISA бяха разчетени при 490 nm на четец за микроплаки Spectra Max 190 (Molecular Devices, Сънивейл, Калифорния, САЩ) и четец на плочи MRX II ((Dynex Technologies, Chantilly, USA). Разработени са имунохроматографски тестове за бърза диагностика (PDR) за антиген-специфичен IgG1 на L. donovani, състоящ се от касета с нитроцелулозна мембрана, подложка за проба, конюгатна подложка и абсорбираща подложка, поддържана с пластмасова лента.