Профилактика на язви под налягане
ПРЕВЕНТИВНА ГРИЖА
Ulceras.net препоръчва за предотвратяване на наранявания при натиск
Профилактика и лечение на язва под налягане/нараняване: Кратко справочно ръководство на EPUAP 2019
Ulceras.net препоръчва в Prevention of Upp на документа на Националната група за изследване и консултации относно язви под налягане и хронични рани (GNEAUPP). ТЕХНИЧЕСКИ ДОКУМЕНТ GNEAUPP № 1 ПРЕДОТВРАТЯВАНЕ НА ЧАШКИ ЗА ВТОРО ИЗДАНИЕ 2014. Гарсия-Фернандес, ФП; Soldevilla-Ágreda, JJ; Pancorbo-Hidalgo, PL; Верду Сориано, J; Лопес-Казанова, П; Родригес-Палма, М. Профилактика на язви под налягане. Технически документ на GNEAUPP, серия № I. Национална група за изследване и съвети за язви под налягане и хронични рани. Логроньо. 2014. http://gneaupp.info/documento-prevencion-de-las-ulceras-por-presion/
Предупреждение и лечение на язва под налягане/нараняване: Кратко справочно ръководство 2019
Целете се: Поддържайте непокътната кожа на пациента.
Грижа:
Излишна влажност:
Целете се: Избягвайте признаци на мацерация или инфекция на кожата от контакт с фекална/уринарна инконтиненция, изпотяване, дренаж и ексудат от рани.
Грижа:
• Грижа за пациента: катетеризация на урината, ако е необходимо, поставете абсорбиращи пелени или колектори.
За да се предотврати влошаване на кожата на инконтинента, е важно, в случай на използване на абсорбенти, да е:
1.-Дишащ, за да помогне за поддържане на подходящ микроклимат на кожата, за да се предотврати влошаване на същата.
2.-че слоят, който е в контакт с кожата, винаги е сух, за което абсорбентът трябва да има ниска възвръщаемост на влажността, тоест влажността, която влиза в абсорбента, да не отстъпва, така че кожата на пациента да е толкова суха колкото е възможно. (Вижте раздела за наранявания с влага).
• Почистете пациента възможно най-скоро в случай на инконтиненция, за да избегнете мацерации на кожата.
• Превъзпитайте сфинктерите колкото е възможно повече.
• На участъци от кожата, изложени на прекомерна и продължителна влага, нанесете бариери.
Мобилизация:
Целете се: Облекчете натиска върху рисковите области (костни изпъкналости).
Грижа:
Направете постурални промени:
Всички пациенти, открити като изложени на риск, трябва да сменят позицията си, ако няма противопоказания поради основната им патология.
Периодът от време между всяка промяна обикновено не трябва да надвишава два часа и трябва да бъде определен в плана за грижи или историята на пациента. Пациентите, където е възможно, трябва да бъдат обучавани сами да сменят позициите си.
Терапевтични позиции за постурални промени:
(Техниката за поставяне на възглавници в различните терапевтични пози е описана по-долу; тази система се появява в Ръководството за медицински грижи за язва под налягане INSALUD като най-ефективната практика за предотвратяване на този вид нараняване.)
Легнало положение:
Възглавниците ще бъдат поставени:
-Един под главата
-Един под кръста
-Един под бедрата.
-Един под краката.
-Единият, поддържащ подметката на крака.
-Две под мишниците (по избор)
Те трябва да бъдат без натиск: пети, седалище, сакрално-опашната област, лопатките и лактите.