Профил cl; уникален; терапия; Употреба и качество на живот на пациенти със себореен дерматит Actas

Actas Dermo-Sifiliográfica е официалното издание на Испанската академия по дерматология и венерология (AEDV). Actas Dermo-Sifiliográfica, основана през 1909 г., е най-старото от месечните медицински списания, публикувани в Испания. През 2006 г. той беше индексиран в базата данни Medline и се превърна в един от най-актуалните и модерни средства за изразяване на испанската медицина. Всички статии са подложени на строг процес на партньорска проверка и внимателна редакция, както литературна, така и научна. Заедно с класическите раздели на Оригинали и клинични случаи се открояват Прегледите, Случаите за диагностика и Преглед на книги. В обобщение, Actas Dermo-Sifiliográfica представлява важна публикация за тези, които трябва да бъдат в течение на всички аспекти на испанската и световната дерматология.

Индексирано в:

Medline, IME, Embase/Excerpta Medica, Embase, Toxline, Абстракти на кабината, Здраве на кабината, Осветени от рак NIm, Serline: Biomed, Bibliomed, Pascal, Scopus, IBECS

Следвай ни в:

CiteScore измерва средния брой цитати, получени за публикувана статия. Прочетете още

SJR е престижна метрика, базирана на идеята, че всички цитати не са равни. SJR използва алгоритъм, подобен на ранга на страницата на Google; е количествена и качествена мярка за въздействието на дадена публикация.

SNIP дава възможност за сравнение на въздействието на списанията от различни предметни области, коригирайки разликите в вероятността да бъдат цитирани, които съществуват между списанията на различни теми.

профил

Себорейният дерматит (DS) е хронично възпалително кожно заболяване, характеризиращо се с наличие на еритем и лющене на кожата в засегнатите области. Лезиите се намират главно там, където има по-голям брой мастни жлези, като скалпа, лицето (средно-лицевата област) и някои области на багажника, като средногрудния, междулопаточния и периглутеалния регион.

SD засяга приблизително 1–3% от имунокомпетентното възрастно население, с по-високо разпространение при мъжете, отколкото при жените. Въпреки че може да се появи на всяка възраст, най-голямото разпространение се наблюдава около 30-60 години, както и през първите три месеца от живота в инфантилна форма 2 .

Клинично се характеризира с еритем и лющене на кожата в засегнатата област. Лезиите са добре дефинирани, червеникави и покрити с жълтеникаво-бели мастни люспи. На скалпа, в най-меката си форма, люспите са малки, сухи, белезникави и лесно и спонтанно се отделят в редовни количества. В най-тежката си форма плаките могат да се наблюдават от сантиметри до заемане на голяма част от повърхността на скалпа; те са образувани от сухи и дебели люспи. На лицето те са разположени на веждите, около носа, ръба на скалпа и вътрешната част на пина. В гръдния кош лезиите имат заоблени, добре дефинирани, кафеникаво-червени очертания; Те са разположени в средата на гърдите и на гърба, между лопатките. При всяка от тези форми се появява сърбеж с променлива интензивност.

При възрастни DS има еволюция с ремисии и обостряния, въпреки прилаганите лечения. Епидемиите са чести в ситуации на емоционално напрежение, умора и състояния на депресия 3. DS рядко причинява сериозни усложнения, но винаги причинява значително естетическо влошаване, което обуславя емоционални и социални промени в лицето, което страда от него.

Етиологията на DS не е напълно известна, но са известни няколко фактора, които играят роля. Повишената секреция на мастните жлези благоприятства развитието на микроорганизми от рода Malassezia (гъбички с дрожди), които биха били отговорни за клиничната картина 4. Появява се по-често при пациенти с неврологични разстройства, като болестта на Паркинсон 5, с депресия 6 и при тези със СПИН 7. Диета, богата на животински мазнини и бедна на зеленчуци, както и приемът на алкохол също може да подобри появата на лезии 8 .

Първата линия на лечение за DS е актуална. В изключителни случаи е необходимо да се прибегне до системни лекарства. Лечението ще зависи от местоположението и тежестта и е насочено към контролиране на клиничните прояви. В момента съществуват различни лекарства, които могат да се използват за минимизиране на ефектите от това дерматологично разстройство. Използваните терапевтични групи включват кортикостероиди, противогъбични средства, кератолитици, производни на смола или пиритион, селен сулфид и др. Много от тези лечения са тествани в монотерапия, но също и в комбинация помежду си.

DS несъмнено е един от най-честите субекти, за които се посещават дерматологични консултации. Към днешна дата обаче в Испания не е проведено епидемиологично проучване за определяне на клиничните характеристики (история, местоположение, интензивност на симптомите и провокиращи фактори) и реалното въздействие на тази патология върху испанското население. Това епидемиологично проучване има за цел да опише както клиничния профил на пациенти на възраст над 16 години с DS, така и да познава терапевтичните стратегии, използвани за тази патология в рутинната клинична практика, и да опише неговото въздействие върху качеството на живот на засегнатото население.

Пациенти и методи

Насечено многоцентрово епидемиологично проучване, проведено в болнични и извънболнични дерматологични клиники на цялата територия на страната, между април и октомври 2005 г. Популацията на изследването са пациенти над 16-годишна възраст с диагноза DS на всяко място. По-ниска възрастова граница от 16 години беше обмислена, за да се подберат пациенти след пубертета. Всички пациенти трябваше да подпишат писменото си информирано съгласие за участие в проучването.

Интензивността на DS лезиите беше оценена с помощта на полуколичествена скала от 0-4 за всеки симптом (еритем, лющене, инфилтрация, мазна кожа и сърбеж), където стойността 0 съответства на липсата на симптоми, 1 до леки симптоми, 2 до умерени симптоми, 3 до тежки симптоми и максималната стойност от 4 до много тежки симптоми.