Preevid Пациентите с диагноза хипотиреоидизъм трябва да избягват консумацията на някои

Включен в банката с въпроси на 12/03/2014 . Категории: Ендокринология. Предоставената информация може да не е актуална. Възможно е новите изследвания или публикации да модифицират или да квалифицират дадения отговор.
Пациентите с диагноза хипотиреоидизъм трябва да избягват консумацията на някои противопоказани храни?
Търсенето не е идентифицирало проучвания, при които да се избягват определени храни при възрастни пациенти с диагноза хипотиреоидизъм, тъй като те са противопоказани. Соевите протеини могат да попречат на усвояването на хормона на щитовидната жлеза и използването им при тези пациенти може да се наложи да бъде ограничено. В случаите на вроден хипотиреоидизъм, консумацията на соеви протеини може да бъде свързана с повишена нужда от хормони на щитовидната жлеза, нужди, които се нормализират при спиране на диетата със соево мляко.
A разказ за разказ публикуван през 2006 г. (1) показва, че соята пречи на усвояването на синтетичния тиреоиден хормон и може да увеличи нуждите от тироксин при пациенти с диагноза хипотиреоидизъм; обаче не би било необходимо напълно да се избягва консумацията му.
Различни случаи o кутия серия пациенти с вроден хипотиреоидизъм (2,3,4) отбелязват, че при деца с диета, базирана на адаптирано мляко със соево мляко, поради намеса в усвояването на хормона на щитовидната жлеза, периодът на нормализиране на TSH се увеличава и дозите на хормона на щитовидната жлеза администрирани, те трябва да са по-стари; намаляване на тези нужди чрез модифициране на диетата и премахване на соята.
A клинично изпитване рандомизирано кръстосано проучване, проведено при 60 пациенти, диагностицирани със субклиничен хипотиреоидизъм (5), сравнява ефектите от лечението в продължение на 8 седмици с диета с ниско съдържание на фитоестрогени (добавки от 30 g соеви протеини с 2 mg фитоестрогени), с диета с високо съдържание на фитоестрогени (30 g соя с 16 mg фитоестрогени, представител на вегетарианска диета). По време на фазата на лечение с висока фитоестрогенна диета 6 пациенти са преминали към диагноза "явен" хипотиреоидизъм, докато никой пациент не е прогресирал по време на лечение с ниски дози фитоестроген. Екстраполирайки данните от този 8-седмичен период, изчислявайки степента на прогресия до хипотиреоидизъм за една година, може да се очаква честота от 3,36 случая при лечение с високи дози фитоестрогени; което се равнява на стандартизирано съотношение на честота от 3,6 (95% CI 1,9 до 6,2), което означава, че в това проучване добавката с 16 mg фитоестроген е увеличила повече от 3 пъти прогресията от субклиничен хипотиреоидизъм към "явен" хипотиреоидизъм.
A информация за пациентите на Mayo Clinic (6) заключава, че "дали пациентите с диагноза хипотиреоидизъм трябва да избягват соеви храни, все още е предмет на дискусии. Хипотиреоидизмът се лекува рутинно със синтетични хормони на щитовидната жлеза и соята отдавна се смята, че намалява способността му за усвояване. няма доказателства, че пациентите с диагноза хипотиреоидизъм трябва напълно да избягват соята от диетата си. " Препоръчва хормонът на щитовидната жлеза да се приема на празен стомах и че отнема четири часа, за да се ядат храни, съдържащи соя.