Preevid цинк и COVID-19

preevid

Включен в банката с въпроси на 31.05.2020 . Категории: COVID-19, COVID-19: Лечение .

Цинк и COVID-19. Първоначалният въпрос на потребителя беше „Ефективно ли е лечението с цинк терапевтично или превантивно при инфекция с COVID-19?“ Цинк и COVID-19.

Въпросът е актуализиран до 29 май 2020 г.

Информацията, съдържаща се в този отговор, е в процес на непрекъснато преразглеждане и тя може да бъде актуализирана за кратко време, като включи нов въпрос към банката с въпроси. Някои от препратените документи са „предпечатни“, тоест не са били рецензирани. Те предоставят информация, която трябва да бъде подробно оценена, преди да се превърне в препоръки, приложими за клиничната практика.

Наличната понастоящем информация за ролята на цинка като лечение или профилактика на инфекция с SARS-CoV-2 е много оскъдна и няма данни от контролирани клинични проучвания за определяне на неговата ефективност.

Цинкът е основен микроелемент, който играе роля в растежа, възстановяването на рани, толерантността към въглехидрати, синтеза на тестикуларен хормон и имунния отговор. Недостигът на цинк е свързан с потиснат имунитет и проучванията показват неговия благоприятен ефект при лечение или профилактика на диария и пневмония при деца от райони с бедни ресурси. Всъщност СЗО (Световната здравна организация) препоръчва цинкови добавки за деца от слабо развити страни с диария (1). Други проучвания също показват известно намаляване на тежестта и продължителността на грипа, въпреки че е доказано, че назалните състави могат да причинят аносмия и хипосмия (2) .

Според a разказ за разказ (RN) (3) цинкът инхибира репликацията на вируси като SARS-коронавирус, хепатит С, хепатит Е и грип H1N1. Авторите обясняват, че цинкът е способен да инхибира РНК-зависимата РНК полимераза, като спира репликацията на коронавируса в гостоприемника и че хлорохинът може да индуцира абсорбцията на цинк в цитозола на клетката.

Други RN (4) коментари, че рисковите фактори за тежестта на COVID-19 като възраст, имунодефицит, затлъстяване и диабет също са известни рискови групи за недостиг на цинк; в допълнение, нивата на цинк обикновено са ниски при септично болни и са обратно корелирани с тежестта на заболяването и наличието на противовъзпалителни цитокини като IL-6, IL-8 и TNFα. RN предоставя информация за други механизми, чрез които цинкът може да повлияе на ТОРС - CoV-2: намалява активността на ангиотензин-конвертиращия ензим 2 в белодробни клетки на плъхове, увеличава цилиарната дължина на бронхиалния епител на плъхове с дефицит на цинк и увеличава цилиарния клирънс in vitro.