Предложени инструкции за пациенти, приемащи перорални антикоагуланти; CAHT Group

ПРЕДЛОЖЕНИ ИНСТРУКЦИИ ЗА ПАЦИЕНТИ, ЛЕЧАЕМИ С ОРАЛНИ АНТИКОАГУЛАНТИ (OC)

перорални

Вашият лекар Ви е предписал важно лечение.

Това лечение се нарича орална антикоагулация и предотвратява образуването на кръвни съсиреци или съсиреци в тялото ви, които могат да му навредят. Обикновено кръвта циркулира в течна форма през сърцето, артериите и вените, без никога да се съсирва и се съсирва само, за да ни предпази от прекомерно кървене, когато се порежете.

Във вашия случай има или е имало някаква промяна в кръвта или на местата, където тя циркулира, което е позволило образуването на съсирек, където не трябва да се образува. В случай, че част от съсирека се отчупи и запуши артерия в белия дроб, мозъка или краката, тогава възниква „емболия“. Именно в тези случаи, когато балансът се нарушава чрез образуването на съсирек в артериите или вените, са необходими определени лекарства, за да се предотврати образуването на съсиреци или да се помогне на тези, които вече са се образували, да се разтворят. Някои хора наричат ​​ефекта от антикоагулантното лечение „втечняване на кръвта им“.

Пероралните антикоагуланти действат, като променят образуването в черния дроб на някои фактори на кръвосъсирването, необходими за образуването на тромб и като карат кръвта да се съсирва по-дълго. Тези фактори зависят от витамин К, за да завършат техния синтез и OC функционират като антагонисти на витамин К.

Кой трябва да приема OC?

Тези хора…
• които имат венозна тромбоза, така че тя се подобрява, не прогресира и съсирекът се разтваря.
• които имат изкуствена (механична) сърдечна клапа, за да не се запуши.
• които имат разширено сърце, така че вътре да не се образуват съсиреци, които могат да се емболизират.
• с аритмия като предсърдно мъждене, което може да предразположи сърцето към съсиреци.

Дозата на антикоагуланта варира от човек на човек и често изисква корекции в зависимост от резултата от контрола на коагулацията.

Тези контроли се използват за проверка на това колко антикоагулирана е кръвта Ви и по този начин Ви дават ефективна и безопасна доза от лекарството.

Начинът да се направи контрол на коагулацията е чрез прост кръвен тест, който измерва времето, необходимо за образуване на съсирек.

Протромбиново време или бързо време

Този тест, наречен PROTHROMBIN TIME или QUICK TIME, също трябва да бъде хомологиран на международна референтна мярка, чийто резултат е RIN или НОРМАТИЗИРАН МЕЖДУНАРОДЕН ПРИЧИНА. По този начин времето, необходимо за образуване на съсирек, е пряко свързано с концентрацията на факторите на кръвосъсирването в кръвта, следователно колкото по-дълго е протромбиновото време и колкото по-висок е INR, толкова по-антикоагулирана кръв ще бъде и по-ниската доза на лекарството ще изисква.

Хората, които не получават антикоагуланти, имат INR ОТ 1. Нашата цел е да поддържаме INR ОТ МЕЖДУ 2 И 3, за да постигнем адекватно и безопасно ниво на антикоагулантен ефект.

Има специални ситуации, които изискват по-високо ниво на антикоагулация, като пациенти с подмяна на клапани, които трябва да имат INR между 2,5 и 3,5.

Не се притеснявайте, ако не разбирате резултата от вашия контрол на коагулацията, просто обърнете внимание на инструкциите на вашия хематолог.

Лекарства

У нас има 2 търговски налични лекарства, използвани като перорални антикоагуланти:

• ВАРФАРИН 1 - 2 и 5 милиграма.

• АЦЕНОКУМАРОЛ от 1 и 4 милиграма.

За да избегнете грешки, всеки път, когато купувате нов контейнер с вашето лекарство, не забравяйте да проверите дали това е броят на милиграмите, които приемате.

Дозите между 2-те антикоагулантни лекарства не са еквивалентни, така че не можете да превключвате от едно лекарство на друго без специализирано наблюдение.

Отговорът на OC е различен при всеки пациент, така че дозата в някои случаи е много ниска (¼ таблетка на всеки 2 или 3 дни), а в други се изисква повече от една таблетка на ден.

Това не означава при никакви обстоятелства, че приемането на повече лекарства е повече или по-малко сериозно. Всеки пациент изисква индивидуална доза.

Всъщност, много често се налага да променяте седмичната си доза, въпреки че не сте променили начина си на живот.

Продължителността на лечението също варира в зависимост от заболяването, което го мотивира, и здравословното състояние на всеки пациент. Няма фиксирани правила дори при пациенти със същото заболяване.

Може да се наложи да поддържате антикоагулация в продължение на няколко месеца или за цял живот, в зависимост главно от това дали рискът от образуване на тромби или съсиреци продължава с времето или не.

Помислете за това лечение като за животозастраховане, което безшумно ви защитава. Не забравяйте, че това, което търсим, е да предотвратим по-голямо зло. Не забравяйте, че тези лекарства са потенциално опасни, ако не спазвате стриктно инструкциите на вашия хематолог и че не всички лекари са специалисти по съсирване.