Predicci; n от lesi; n хистол; чревна гика при педиатрични пациенти; трико с цел болест; тук

Испанската асоциация по педиатрия има за една от основните си цели разпространението на строга и актуална научна информация за различните области на педиатрията. Anales de Pediatría е органът за научно изразяване на асоциацията и представлява превозното средство, чрез което сътрудниците комуникират. Той публикува оригинални трудове за клинични изследвания в педиатрията от Испания и страни от Латинска Америка, както и преглед на статии, изготвени от най-добрите специалисти във всяка специалност, годишните съобщения на конгреса и протоколите на Асоциацията, както и ръководства за действие, изготвени от различните общества/Специализирани Секции, интегрирани в Испанската асоциация по педиатрия. Списанието, еталон за испаноезичната педиатрия, е индексирано в най-важните международни бази данни: Index Medicus/Medline, EMBASE/Excerpta Medica и Index Médico Español.

predicci

Индексирано в:

Index Medicus/Medline IBECS, IME, SCOPUS, Разширен индекс за научно цитиране, Доклад за цитиране на списания, Embase/Excerpta, Medica

Следвай ни в:

Импакт факторът измерва средния брой цитати, получени за една година за произведения, публикувани в публикацията през предходните две години.

CiteScore измерва средния брой цитати, получени за публикувана статия. Прочетете още

SJR е престижна метрика, базирана на идеята, че всички цитати не са равни. SJR използва алгоритъм, подобен на ранга на страницата на Google; е количествена и качествена мярка за въздействието на дадена публикация.

SNIP дава възможност за сравнение на въздействието на списанията от различни предметни области, коригирайки разликите в вероятността да бъдат цитирани, които съществуват между списанията на различни теми.

  • Обобщение
  • Ключови думи
  • Резюме
  • Ключови думи
  • Въведение
  • Обобщение
  • Ключови думи
  • Резюме
  • Ключови думи
  • Въведение
  • Антиглиадинови антитела (ag)
  • Анти-ендомизиеви антитела (aae-iga)
  • Антитела от човешка тъкан срещу трансглутаминаза от клас Iga (aatgt-iga)
  • материали и методи
  • Резултати
  • Дискусия
  • Конфликт на интереси
  • Библиография

Серумните маркери са много полезни като показатели за цьолиакия (CD), въпреки че чревната биопсия остава златният стандарт за установяване на диагнозата. Положителността на човешки антитела срещу IgG от човешки анти-тъканни трансглутаминаза (AATGt-IgA) и IgA анти-ендомизиални антитела (AAE-IgA) корелира с патологичната чревна хистология. Вилозната атрофия (Марш 3) представлява основна характеристика за диагностика на CD. Типът, съответстващ на Марш 2 (криптична хиперплазия) се обсъжда като лезия, типична за CD.

Проверете нивото на AATGt-IgA, което съответства на 100% положителна прогнозна стойност (PPV) на хистологичната лезия за диагностициране на CD.

материали и методи

Серия от 120 пациенти на възраст под 14 години без IgA дефицит, които са били подложени на чревна биопсия с положителна серология както за AATGt-IgA, така и за AAE-IgA. За TGTA-IgA, съгласно препоръката на производителя, цифрите ≥ 16 U/ml се считат за положителни стойности. PPV на AATGt-IgA се установява в различни гранични точки.

Разпределението на хистологичните находки по отношение на граничната точка на AATGt-IgA разкрива по-големия брой патологични лезии, тъй като нивата на AATGt-IgA се увеличават. При стойности на граничната точка над 7,5-10,6 това съответства на Марш 2 2,1% и Марш 3 93,4%; над 10,6 пъти граничната точка, всички биопсии се класифицират като Марш 3 (100%). PPV, като се вземат предвид само лезии от Марш 3, достига ниска стойност (55%) с положителна серология на AATGt-IgA със стойности между 16 и 67 U/ml (1 до 4,2 x гранична точка) и висока стойност (92 %) за концентрации между 68 и 118 U/ml (4.3 до 7.4 x гранична точка) и за случаи с 69-170 U/ml (7.5 до 10.6 x гранична точка) (93%). Над 170 U/ml (> 10,6 x гранична точка) PPV е 100%.

Използването на стойности, по-високи от препоръчителната гранична точка, логично следва допълнително да подобри специфичността на теста и неговия PPV. При 31,6% от пациентите с положителност за AATGt-IgA и AAE-IgA (38/120) би било възможно да се диагностицира заболяването без чревна биопсия, като PPV е 100%. Тъй като има няколко търговски комплекта с различни гранични точки, не е възможно да се стандартизират резултатите, така че е необходимо да бъдете много внимателни, за да установите препоръки въз основа на стойностите на AATGt-IgA.

Серологичните маркери представляват голям интерес при цьолиакия (CD), въпреки че чревната биопсия все още е златният стандарт за установяване на диагнозата. Тъканните трансглутаминазни антитела IgA (AATGt-IgA) и антиендомизиалните антитела IgA (AAE-IgA) са тясно свързани с увреждането на червата, наблюдавано при биопсии. Вилозната атрофия (Марш 3) играе основна роля в диагностиката на CD. Марш 2 етап (хиперплазия на криптата) като CD маркер все още се обсъжда.

За да се установи ниво на AATGt-IgA, което съответства на положителна прогнозна стойност (PPV) от 100% за хистологична диагноза на CD.

материали и методи

Поредица от 120 пациенти на възраст под 14 години, без дефицит на IgA, които са били подложени на чревна биопсия и са били положителни и за двата серологични маркера (AATGt-IgA и AAE-IgA). За AATGt-IgA, съгласно препоръките на производителя, стойност, по-голяма от 16 IU/mL, се счита за положителна стойност. PPV на AATGt се определя за различни гранични точки.

Разпределението на хистологичните находки е пряко свързано с граничната точка на AATGt-IgA. Когато граничната точка е зададена над 7,5-10,6 пъти по-голяма от търговската референтна стойност, има 2,1% от намаленията Marsh 2 и 93,4% от Marsh 3; над 10,6 пъти референтната стойност, всички биопсии, където Marsh 3 (100%). PPV, който счита Marsh 3 е (93,4%). PPV, за разглеждане на Марш 3 е нисък (55%), когато серологията на AATGt-IgA е положителна с нива между 16 и 67 IU/ml (1-4,2 пъти граничната точка) и по-висока стойност (92%) за концентрации между 68 и 118 IU/ml (4.3-7.4 пъти) и за случаи с 69-170 IU/ml (7.5-10.6 пъти); над 170 IU/ml (> 10,6 пъти) PPV е 100%.

Използването на стойности, по-високи от препоръчителната гранична точка, трябва логично да подобри специфичността и PPV. При 31,6% пациенти, положителни за AATGt-IgA и AAE-IgA (38/120), би било възможно да се диагностицира заболяването без чревна биопсия, тъй като PPV е 100%. Не е възможно да се стандартизират резултатите, тъй като има различни търговски комплекти с променливи гранични точки, така че трябва да бъдем предпазливи, когато задаваме препоръки въз основа на AATGt-IgA.