Преди да елиминирате глутена от диетата си, вижте диетолог
Изкореняването на този протеин от ежедневната диета, дори когато е оправдано от медицинска диагноза, изисква професионален съвет.
Изключването на група храни от нашата диета не е нещо, което трябва да се прави с лека ръка. Много по-малко, когато изключването е завинаги, както се случва при хора с цьолиакия или чувствителност към глутания към целиакия. В тези случаи единственото ефективно лечение е напълно да забравите за глутена, нещо, което не е толкова просто, тъй като този протеин присъства в много храни за ежедневна консумация. Елиминирането на глутена, дори когато имате медицинска диагноза, която го показва, е много сериозна стъпка, която трябва да има помощта на професионалист, по-специално диетолог-диетолог, както е обяснено по-долу.
Целиакия или чувствителност към глутен към целиакия?
Целиакия или целиакия е болест със силен генетичен компонент и в която участва имунната система. Имунната недостатъчност причинява възпаление на тънките черва при поглъщане на глутен - протеин, присъстващ в три широко използвани зърнени култури в обичайната ни диета: ечемик, ръж и преди всичко пшеница. Овесът също често се изключва от диетата на хората с цьолиакия, тъй като консумацията им не е безопасна при процент от пациентите, както бе посочено през юни 2014 г. от Британското гастроентерологично дружество. Глутенът може да се намери и в други зърнени култури като камут, тритикале или спелта. Когато целиакия погълне този протеин, в допълнение към чревното възпаление, има загуба на структурата на микровилините, неуспех в чревната абсорбция и дори недохранване.
Европейската академия по алергия и клинична имунология или Световната алергична организация считат, че цьолиакията не трябва да се нарича „непоносимост към глутен“, тъй като имунологичният механизъм участва в патологията (тя трябва да бъде класифицирана като алергия). Във всеки случай това е терминология, която, макар и да не се препоръчва, е широко използвана в академичните среди.
Както и да е, лекарят може да обмисли прилагането на безглутенова диета при пациенти със състояние, наречено "нецелиакична чувствителност към глутен". Наблюдава се при хора с генетично предразположение (въпреки че наследствената му основа не е толкова маркирана, както в случая на цьолиакия) и генерира анормални реакции след консумация на храни с глутен. Необходимо е да се разбере и проучи по-добре това състояние „преди да се дават противоречиви послания и да се установят неоправдани диети“. Това беше предупредено през март 2013 г. от д-р Виктория Мария Диас и нейните сътрудници в списанието Evidencias en Pediatría.