PPI, правите ли рецепти или приемате; стомашни протектори; като понички от селски доктор

„Когато ИПП се предписват неподходящо или се приемат твърде дълго, те могат да допринесат за полифармацията със свързаните с нея рискове: липса на спазване, каскадни предписания, нежелани реакции, лекарствени грешки и лекарствени взаимодействия“.

правите

"НЕ ГО ПРАВИ: Не предписвайте ИПП като гастропротекция при пациенти без рискови фактори за GI усложнения. »

  • Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ) и свързаните с нея усложнения:
    • Ерозивен езофагит
    • Хранопровод на Барет
  • Язва на стомаха и дванадесетопръстника, свързани с нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС)
  • Ерадикация на Helicobacter pylori (в комбинация с антибиотик)
  • Синдром на Zollinger-Ellison
  • Възраст ≥65 години
  • Анамнеза за стомашни или дуоденални язви или кървене.
  • Употреба на други лекарства, които увеличават риска от нежелани реакции от страна на стомашно-чревния тракт, като: антикоагуланти, аспирин, селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRIs), кортикостероиди.
  • Съпътстващи заболявания, като: Сърдечно-съдови заболявания, диабет, бъбречна или чернодробна недостатъчност.
  • Фактори на начина на живот, например тютюнопушене, употреба на алкохол

R рискове свързани с дългосрочно лечение с ИПП:

Използването на ИПП трябва преглеждат се периодично, за да се определи дали продължителната употреба все още е показана. За хората, приемащи множество лекарства, спирането на ненужно лечение с ИПП има допълнителната полза от намаляването на количеството лекарства, които приемат, и може да подобри спазването на техния режим на лекарства, които са необходими.

The стратегии за начин на живот които могат да помогнат за минимизиране на симптомите на рефлукс включват:

  • Загуба на тегло за хора със затлъстяване или с наднормено тегло.
  • Отказвам пушенето
  • Избягвайте храни, които изострят симптомите, като алкохол, кафе и пикантни, мазни или кисели храни.
  • Яжте по-малки ястия и избягвайте хранене три до четири часа преди лягане.
  • Повдигане на главата на леглото, но без използване на допълнителни възглавници, тъй като това може да влоши симптомите чрез повишаване на интраабдоминалното налягане.
  • Релаксация за намаляване на стреса и безпокойството.