Полипи на дебелото черво - Американски колеж по гастроентерология
Какво е полип на дебелото черво?
Полипът на дебелото черво е малка бучка във вътрешната лигавица на дебелото черво, която може да прогресира и да се превърне в рак. Полипите могат да бъдат разпръснати из дебелото черво и да варират по размер от няколко милиметра до няколко сантиметра. Полипите могат да изглеждат плоски или повдигнати. Когато са повдигнати, те могат да изглеждат като малки подутини (наречени „приседнали“) или дори да растат на къси дръжки (наречени „дръжки“), наподобяващи малка гъба или карфиол.
Защо профилактиката на полипите на дебелото черво е толкова важна?
Предотвратяването на полипи на дебелото черво е много важно поради известната му връзка с рака на дебелото черво, който е третият най-често срещан рак в САЩ и втората водеща причина за смърт, свързана с рак. Добре установено е, че повечето видове рак на дебелото черво възникват от полипи в дебелото черво. Чрез идентифициране и отстраняване на полипи на дебелото черво по време на колоноскопия, можем да предотвратим прогресирането им до рак и в крайна сметка да спасим животи.
Всички полипи на дебелото черво ракови?
По-голямата част от полипите НЕ са ракови, дори не са предракови. Полипите, които нямат потенциал да се превърнат в рак, включват малки хиперпластични полипи, възпалителни полипи и хамартоматозни полипи, които не са част от синдрома на наследствени полипи. Предраковият полип, който може да се превърне в рак, се нарича аденом. Двата най-често срещани типа колоректални полипи са хиперпластични полипи и аденоми. Като цяло, колкото по-голям е аденомът, толкова по-голям е шансът, че раковите или предраковите клетки могат да присъстват в полипа. Тъй като точното естество на полипа е трудно да се определи, полипите, открити по време на колоноскопия, се отстраняват и изпращат в лабораторията за микроскопски анализ.
Колко време отнема на полип на дебелото черво да прерасне в рак?
Съвременните теории предполагат, че малък аденом ще отнеме около 10 години, за да се трансформира в рак. Ето защо стандартният интервал за скрининг на колоноскопии е 10 години. Въпреки това, интервалът от време може да бъде по-кратък за пациенти с наследствена форма на рак на дебелото черво (като фамилна аденоматозна полипоза или наследствен неполипозен колоректален рак) или възпалително заболяване на червата. Препоръчителните интервали са общи насоки и може да не се прилагат за всички пациенти.
Симптоми
Как мога да разбера дали имам полип на дебелото черво? Има ли симптоми?
Повечето полипи не дават никакви симптоми, поради което скринингът е толкова важен. В редки случаи полип може да доведе до появата на видима кръв в изпражненията. Понякога кръвта може да бъде открита само със специални тестове, които Вашият лекар може да направи върху проба на изпражненията (тест за кръвна култура). Нечесто полипите могат да причинят промяна в навиците на червата. Ако полипът или ракът са много големи, това може да доведе до запек или може би до диария, въпреки че това е много рядко.
Причини
Какво причинява полипи на дебелото черво?
Изглежда, че има комбинация от екологични и наследствени фактори, която води до образуването на полипи. Пушенето, затлъстяването, приемът на алкохол, храненето с високо съдържание на мазнини, яденето на червено месо и ниският прием на фибри са свързани с риска от полипи. Повишеният риск от колоректални полипи и рак за пушачи се простира поне 10 години след отказването от тютюнопушенето. Има и генетични промени, които са свързани с полипи на дебелото черво и рак.