Полезност на индекса на телесна маса при пациенти с хронично бъбречно заболяване
Въведение: Индексът на телесна маса е често използван показател за идентифициране на наднормено тегло и затлъстяване при възрастни. При популацията с хронично бъбречно заболяване наблюдателните проучвания съобщават противоречиви резултати за връзката между затлъстяването и смъртността. Също така, различни автори са наблюдавали как тези с висок индекс на телесна маса показват по-добър хранителен статус.
Цел: Да се анализира индексът на телесна маса на пациенти на хемодиализа и връзката му с усложненията.
Материал и метод: Наблюдателно, аналитично и надлъжно проучване. Пробата се състои от 170 преобладаващи пациенти, подложени на онлайн хемодиализа или хемодиафилтрация.
Индексът на телесна маса се изчислява въз основа на действителното тегло и височина на пациента по време на събирането на данни. Пациентите, които са причинили смърт през периода на проследяване, са регистрирани.
Резултати: Починалите пациенти имат по-нисък индекс на телесна маса, въпреки че разликите не са статистически значими. Пациентите, които са постигнали целта за индекс на телесна маса, също са имали по-високи нива на свръххидратация, по-нисък индекс на мастна тъкан, по-ниски нива на трансферин в кръвта, по-висок Kt/ve и по-голям брой месеци в бъбречна заместителна терапия.
Заключения: Индексът на телесна маса = 25 kg/mІ в нашия случай не е свързан с по-висока смъртност, въпреки че в данните има тенденция в данните. Пациентите с индекс на телесна маса = 25 kg/m 2 са имали по-добър хранителен статус.
КЛЮЧОВИ ДУМИ: индекс на телесна маса; смъртност; хранително състояние; Индекс на мастната тъкан; диализа.
Кореспонденция:
MЄ Eugenia Pons Raventos
Fresenius Medical Care Services Andalusia
Клиника Сан Антонио
Авда.Мигел де Сервантес, местен 7-8
29200 Антекера. Малага
Имейл: [email protected]
Полезност на индекса на телесна маса при пациенти с хронично бъбречно заболяване
Въведение: Индексът на телесна маса е показател, който често се използва за идентифициране на наднормено тегло и затлъстяване при възрастни. При популацията с хронично бъбречно заболяване наблюдателните проучвания отчитат противоречиви резултати по отношение на връзката между затлъстяването и смъртността. Също така, различни автори наблюдават, че тези с индекс на телесна маса са по-добри, показва се по-добър хранителен статус.
Обективен: Да се установи сравнително проучване на субектите според техния индекс на телесна маса.
Материал и метод: Наблюдателно, аналитично и надлъжно проучване. Наети са общо 170 преобладаващи пациенти с хронично бъбречно заболяване на лечение с хемодиализа или онлайн хемодиафилтрация. Изчислява се индексът на телесна маса въз основа на действителното тегло и размер на пациента към момента на събиране на данни. Пациентите, починали през периода на проследяване, са регистрирани.
Резултати: Умиращите пациенти имат по-нисък индекс на телесна маса, въпреки че разликите не са статистически значими. Пациентите, които са постигнали целевия индекс на телесна маса, също са имали по-високи нива на хидратация, по-ниска скорост на мазнини и по-ниски нива на трансферин в кръвта, по-голям Kt/ve и по-голям брой месеци в бъбречна заместителна терапия.
Заключения: Индекс на телесна маса = 25 kg/mІ, в нашия случай не е свързан с по-висока смъртност, въпреки че се наблюдава тенденция в тази посока. Пациентите с индекс на телесна маса = 25 kg/mІ имат по-добър хранителен статус.
КЛЮЧОВИ ДУМИ: индекс на телесна маса; смъртност; хранителен статус; индекс на мастна тъкан; диализа.
Въведение
Общата цел на това проучване е да анализира индекса на телесна маса на пациенти на хемодиализа и връзката му с усложненията.
Материал и метод
Наблюдателно, аналитично и надлъжно проучване. Критериите за включване бяха: преобладаващи възрастни пациенти с ХБН, подложени на HD лечение, които дадоха съгласието си да участват в проучването. Пациентите с остра патология, изискващи хоспитализация през месеца преди събирането на данни, бяха изключени. Също така изключихме тези пациенти, при които използването на спектроскопски биоимпеданс е противопоказано, за да се оцени телесният състав, тъй като те са носители на еднополюсен пейсмейкър, поради остър епизод на декомпенсирана сърдечна недостатъчност или поради медицински критерии. Събирането на данни започна през октомври 2013 г., като набра обща извадка от 194 преобладаващи пациенти от клиниките на Fresenius Medical Care в Малага.
Събрани са социодемографски променливи, променливи, свързани с бъбречно заболяване, лечение и бъбречно заместителна терапия (RRT). Индексът на коморбидност на Чарлсън (ICC), модифициран от Bheddu, също е събран за пациенти с ХБН 10. В допълнение, биохимични и хематологични аналитични параметри, които представляват интерес, доза на диализа, състояние на хидратация и хранителен статус бяха събрани, за да се характеризира пробата. ИТМ се изчислява въз основа на действителното тегло и височина на пациента към момента на събиране на данни.
Пациентите бяха класифицирани в три групи според степента на подвижност: те се скитаха сами, скитаха с помощ или в инвалидна количка. По-късно, за да направим тази променлива по-оперативна, ние считахме зависимите пациенти тези, които се нуждаят от инвалидна количка или помощ за придвижване, и като независими тези субекти, които се скитаха без помощ.
Статистически анализ
26,5% (n = 45) от пациентите представят оптимален ИТМ, между 20 - 25 kg/m 2, 41,65% (n = 71) е между 25-30 kg/m 2, 27, 65% (n = 47) имат ИТМ, равен на или по-голям от 30 kg/m 2, процентът на пациентите, които са получили ИТМ между 18,5 и 20 е 2,4% (n = 4) и в три случая (1,8%) установяват ИТМ под 18,5. Пациенти с ИТМ по-голям или равен на 25 Kg/m 2 (Маса 1), Те също така представиха по-ниски нива на OH, по-висок FTI, по-високи нива на трансферин в кръвта, по-нисък Kt/ve и по-малък брой месеци на TRS, всичко това значително, по отношение на тези, които отговарят на целта. Данните показват тенденция, при която пациентите с диабетна етиология имат ИТМ над нормата при 92,7% (p = 0,000).