ПОДОБРЯВАНЕ НА ХРАНЕНЕТО ЧРЕЗ СЕМЕЙНИ ГРАДИНИ И ФЕРМИ
ИНФОРМАЦИОНЕН ЛИСТ 5
ХРАНИТЕЛНИ И ХРАНИТЕЛНИ ПРОБЛЕМИ
МАЛНУТРИЦИЯ (МАЛНУТРИЦИЯ) PROTEICO-ENERGÉTICA (EPD)
Терминът "протеиново-енергийно недохранване (недохранване)" е сравнително нов, това състояние преди е било известно като "протеиново-енергиен или калориен дефицит", този термин включва различни състояния, които варират от лека или умерена ситуация до тежка ситуация ( маразъм или квашиоркор). Протеиново-енергийното недохранване е един от най-важните хранителни проблеми при децата в развиващите се страни. Този проблем се среща и в повечето страни от Латинска Америка и Карибите, среща се при деца, които консумират недостатъчно количество храна, за да задоволят своите енергийни и хранителни нужди. Дефицитът на енергия е основната причина. Първата основна проява на този хранителен проблем е спирането на растежа (децата са по-малки на ръст и тежат по-малко от другите деца на същата възраст). Този процес често се влошава от наличието на инфекции. Децата с протеиново-енергийно недохранване имат по-малко енергия за извършване на ежедневните си дейности, учат се трудно и имат ниска устойчивост на инфекции.
Протеиново-енергийното недохранване (PED) се среща с по-голяма честота и тежест в страни с високи нива на бедност и несигурност на храните. Децата с протеиново-енергийно недохранване обикновено идват от бедни семейства в селските и градските райони, в някои страни има региони или общности, където бедността е широко разпространена и този проблем може да засегне голяма част от детското и предучилищното население. Семействата, които нямат достатъчно храна през цялата година за семейна консумация, било поради недостатъчно производство на храна (селски райони) или поради много ниски доходи (градски райони) са най-податливи на EPD. Друга важна причина, когато няма ограничение на ресурсите в семейството, може да бъде непознаването на основите на адекватна диета и особено на специфичните нужди от енергия и хранителни вещества, които децата имат.
Друг аспект, на който в момента се придава голямо значение, е подходящата грижа, предоставяна на децата от майката или друг възрастен в семейството. Например по отношение на хранителните практики (броят на ежедневните хранения за деца, разпределението на храната в семейството, формите на приготвяне, които улесняват консумацията от децата, подходящият избор на храни, които се дават на детето при спиране на кърменето ).
Други фактори, като липса на чиста вода, недостиг на гориво, неподходящи кухненски прибори и малкото време за приготвяне на храна за семейството (майка, баща, по-големи деца) оказват влияние върху хранителния статус на децата. Честите инфекции, които могат да бъдат причинени от лоши хигиенни и санитарни условия, също допринасят за наличието на EPD в домовете. От друга страна, децата с PEW имат по-малка устойчивост на инфекции и поради тази причина се разболяват по-лесно. От друга страна, децата, които често боледуват, могат да имат загуба на апетит, това допълнително ограничава консумацията на храна, която вече е била намалена или поради ниска наличност на храна, или от вярвания (в някои култури), които забраняват консумацията на някои храни.
Групи в риск
Децата (бебета и деца в предучилищна възраст) са най-уязвимите групи от недохранване. Бременните и кърмещите жени са друга рискова група, заедно с възрастните хора и тези, които се възстановяват от някои заболявания. EPD засяга малките деца с по-голяма интензивност, особено след четири или шест месеца, период, в който кърмата, дотогава изключителната храна на детето, се допълва с други храни. Проблемът може да бъде по-голям, когато детето не получава кърма или когато е недостатъчно, тъй като това зависи много от млечната добавка, която ще се предоставя на детето, в допълнение към хигиенните условия и количеството. Трябва да се обърне специално внимание на храните, използвани за отбиване (когато кърменето е спряно), тъй като те трябва да осигуряват цялата енергия и хранителни вещества, необходими за нормалното развитие и растеж на детето.
Най-простият начин за оценка на разпространението на EPD в даден регион или общност е чрез наблюдение на теглото и ръста на децата. В много страни този контрол се извършва от здравните служби, както в регионите, така и в селските общности, децата се претеглят периодично, за да се знае развитието на техния хранителен статус, тази информация се записва на карти или специални формуляри. Препоръчва се месечен или тримесечен контрол на теглото (в зависимост от възрастта на детето) поради важността му при откриване на проблеми с EPD при деца под петгодишна възраст. Децата в добро здраве имат увеличение на теглото и ръста, има специално разработени таблици или графики, които представят нормални стойности. Тази информация трябва да се използва за насочване на родителите относно ситуацията, в която се намира детето, очаква се също така, че те ще получат необходимите съвети в случай, че растежът се забави.