Плаващ бъбрек (нефроптоза) ElUtil

Какво е плаващ бъбрек?

Плаващ бъбрек, известен в медицината като нефроптоза, е състояние, при което бъбрекът се движи от нормалното си положение, когато човек лежи или стои. Това движение е ненормално. Въпреки че повечето органи на корема могат да се спускат леко, когато човек стои, бъбреците обикновено не се движат много, почти нищо. Дори когато бъбреците се движат с промяна в положението на тялото, това рядко причинява някакви симптоми и движението обикновено е много леко.

Казва се, че плаващ бъбрек е рядък, но в действителност може да не е така. Смята се, че около 20% от жените могат да имат плаващ бъбрек, но само малка част от пациентите имат симптоми. Въпреки че състоянието се открива рутинно по време на определени диагностични изследвания, често не е причина за безпокойство, ако човек е асимптоматичен. Плаващ бъбрек (нефроптоза) може да се появи както при мъжете, така и при жените, но това е много често при жените. Има тенденция да засяга по-често десния бъбрек, отколкото левия.

Плаващ бъбрек Други имена

Плаващият бъбрек е известен още като:

Нефроптоза
Пролапс на бъбреците
Бъбречна птоза
Блуждаещ бъбрек

Значение на плаващ бъбрек

Медицинският термин за плаващ бъбрек е нефроптоза. Това по-точно описва какво е плаващ бъбрек, защото птозата означава увиснал, докато нефро означава бъбрек. Важно е първо да се разбере нормалното анатомично положение на бъбреците. Местоположението на десния и левия бъбрек варира леко, освен че е в противоположните страни на тялото.

Нормално положение на бъбрека

Десният бъбрек е малко по-нисък от левия бъбрек. И двата бъбрека са разположени в задната част на коремната кухина и леко от външната страна срещу коремната стена. По пътя десният бъбрек е зад черния дроб, докато левият бъбрек е зад далака. Бъбреците са с дължина между 9 и 13 сантиметра и с форма на боб. Нещо в средата на вътрешната граница на бъбрека е бъбречният хилум, където кръвоносните съдове, нервите и уретера влизат и излизат от бъбрека. Това е около нивото на L2 прешлен (десен бъбрек). Левият бъбрек е с около 1 сантиметър по-висок. Възможно е да има някои вариации в тази позиция с няколко сантиметра от човек на човек.

Фиксиране на бъбреците

И двата бъбрека са прикрепени към заднолатералната коремна стена (задна и външна) чрез мазнини и съединителна тъкан, известна като фасция. Бъбречната тъкан е покрита с капсула. Около тази капсула има периренална мастна тъкан. Това от своя страна е заобиколено от бъбречната фасция с друг слой мазнина, известен като параренална мастна тъкан. Коремната лигавица, перитонеум, покрива предната част на парареналната мастна тъкан на бъбреците, а напречната фасция покрива гърба. По този начин бъбрекът е доста фиксиран в позиция и добре защитен от мазнини и отчасти от последните две ребра.

Движение на бъбреците

Въпреки че бъбрекът може да се движи много леко, както при вдишване, има момент, в който това движение се определя като прекомерно. В плаващ бъбрек (нефроптоза), бъбрекът може да се движи повече от 5 сантиметра (около 2 гръбначни тела), когато се промени от легнало във вертикално положение. Това може да не се разглежда като значително разстояние. Важно е обаче да запомните, че въпреки че бъбрекът може да се движи, нервите и кръвоносните съдове, които го доставят, както и уретера, водещ от него, може да не са в състояние да се движат по съответния начин. Това може да причини:

Потъване на уретера, предотвратяващо излизането на урина от бъбреците.
Разтягане и стимулиране на нервите, които доставят бъбреците и околните тъкани.
Удължаване и стесняване на бъбречните кръвоносни съдове, като по този начин частично ограничава притока на кръв.

Именно появата на тези събития поражда симптомите на плаващ бъбрек. Въпреки това, при незначителни смущения може да няма достатъчно смущения, които да причинят някакви симптоми.