ПИРАНТЕЛ В ВАДЕМЕКУМ
ОПИСАНИЕ
Пирантел (под формата на памоат) е противоглистно средство, първоначално разработено за ветеринарни лечения. Ниската му токсичност и голямата му ефективност срещу хелминти както при животни, така и при хора, позволяват това лекарство да се използва от човека, дори без рецепта. Пирантел памоат се използва за лечение на чревни инвазии от всички видове аскариди, острици и анкилостоми.
Механизъм на действие: Пирантел не е нито вермициден, нито овициден, но действа чрез стимулиране на освобождаването на ацетилхолин, инхибиране на холинтестеразата и стимулиране на ганглиозните неврони на паразитите. Следователно той действа като нервно-мускулен блокиращ агент при хелминти. Широката деполяризация в хелминтната мембрана води до увеличаване на мускулното напрежение с последваща парализа на паразитите и тяхното отделяне от чревната стена. След това те се изхвърлят с изпражненията чрез чревна перисталтика.
Фармакокинетика: пирантел се прилага през устата и се абсорбира минимално от храносмилателния тракт. Пиковите плазмени нива се достигат в рамките на 1 до 3 часа. Абсорбираната част се метаболизира частично в черния дроб, като 7% от нея се елиминира в урината в непроменена форма или като метаболити. Повече от 50% се екскретират с изпражненията непроменени.
ПОКАЗАНИЯ И ДОЗИРОВКА
Следните паразити се считат за чувствителни: Ancylostoma duodenale; Ascaris lumbricoides; Enterobius vermicularis; Necator americanus; Oesophagostomum bifurcum; Trichinella spiralis; Trichostrongylus orientalis.
Лечение на аскаридоза или трихостронгилиаза:
- Възрастни и деца над две години: 11 mg/kg перорално като еднократна доза,
Максималната доза е 1 грам.
Лечение на ентеробиоза:
- Възрастни и деца над две години: 11 mg/kg перорално в еднократна доза. Ако е необходима втора доза, тя трябва да се провежда под лекарско наблюдение. Втората доза трябва да се извърши след две седмици