Перитонеална карциноматоза - Instituto Quirúrgico de Andalucía IQA

instituto

Перитонеумът е вътрешната мембрана на лигавицата, която обгражда всички органи и вътрешностите на корема. Следователно перитонеалната карциноматоза (PC) предполага разпространението или разширяването на рак, произхождащ от орган или вътрешности на корема през перитонеалната кухина, и класически е състояние на фатална еволюция, което води до смърт на пациента поради прогресия на рака в период рядко по-дълъг от 6 месеца. Това предполага, при всяко новообразувание или тумор, най-напредналият етап на удължаване, така че за целите на етапното или разширено проучване се счита за метастатично заболяване.

Кои са туморите, които най-често произвеждат компютър с потенциална възможност за лечение?

Има ли текущи възможности за лечение на пациенти с компютър?

До преди 20 години тези пациенти бяха осъдени на мизерна смърт, с много лошо качество на живот и в период от 6-8 месеца въпреки лечението със системна химиотерапия (КТ). QT е много неефективен, когато се прилага чрез кръв, тъй като се разпространява много слабо от кръвта до перитонеалната кухина и почти не достига.

През 1995 г. д-р Пол Шугарбейкър от Вашингтонския институт по рака описва мултидисциплинарна линия на лечение на пациенти с компютър въз основа на неговата философия, че "пациентът е убит от това, което хирургът не вижда", така че той смята, че идеалното лечение за тях пациенти преминава през 3 стълба:

  1. Радикална операция или дебюлиране, много агресивна и базирана на процедури, описани от него като перитонектомии и различни висцерални резекции; по този начин, той е предназначен да премахне цялото натоварване на тумора, видимо за окото на хирурга. Това са дълги, трудоемки и технически взискателни процедури, които могат да се извършват само в центрове с хирургично оборудване и ресурси (интензивно отделение, съдова рентгенология, технологични ...) с много опит и специална отдаденост на рака или онкологичната хирургия.
  2. Търсенето на насочена локалнорегионална КТ, която ще бъде избрана според всяка патология и приложена директно в перитонеума, за да се увеличи максимално ефикасността и директната агресивност срещу неопластични клетки.
  3. Хипертермия, при 40-42ºC, която има лизисно-смъртен ефект върху туморните клетки и която се комбинира с интраперитонеален QT, след като циторедукцията е оптимална. Следователно тя е известна като повишена хипертермия интраперитонеална химиотерапия или HIPEC (хипертермична интраперитонеална химиотерапия).