ПАЦИЕНТИ, ПРЕДПРИЯТИ С БАРИАТРИЧНА ХИРУРГИЯ, ХИРУРГИЯ

Университетската болница Hernando Moncaleano Perdomo е доставчик на здравно обслужване от трето ниво, разположен в региона на Южна Колумбия; Той разполага с множество служби, включително Катедрата по метаболитна хирургия, която се е утвърдила като референтен център в южната част на страната за хирургично лечение на пациенти с морбидно затлъстяване, рефрактерно на конвенционалното лечение. Благодарение на това, този проект успя да определи поведението на загуба на тегло при пациенти, подложени на бариатрична хирургия (байпас и стомашен ръкав) между 2013 и 2016 г. в посочената институция.

хирургия

Анализираната популация се характеризира с това, че са млади възрастни от женски пол (средна възраст 36 години), със степен на затлъстяване III степен [среден ИТМ от 46,2 kg/m2 (+5,2)], където процентът на предхирургичното наднормено тегло (процент от загуба на наднормено тегло) е 112% (+ 23%), най-вече принадлежащи към схемата за субсидирана социална сигурност, данни, подобни на тези на някои международни проспективни проучвания10. Преобладаващата хирургична процедура е стомашният байпас, със 74,4%, противно на международната тенденция от 2013 г., при която хирургичната процедура по избор е стомашният ръкав11.

Най-честите съпътстващи заболявания са остеоартропатия (82%), последвана от артериална хипертония (36%) и захарен диабет тип 2 (29,1%), подобно на това, изразено в литературата12-14. Що се отнася до усложненията, както при повечето проучвания8,15,16, те се появяват по-често в групата на стомашния байпас; обаче не се наблюдават значителни разлики между групите. В допълнение, дискриминационната честота е сходна по честота, като хемоперитонеум (4,6%), инфекции на хирургичното място (3,5%) и ниска честота на чревни течове, без разлики в сравнение с други проучвания.

При сравняване на двете интервенции е установено малко по-голямо намаляване на средния ИТМ при 12-месечно проследяване при стомашен байпас, 30,6 kg/m2 (31,8 kg/m2); По същия начин процентът на загуба на наднормено тегло при пациенти, подложени на байпас, е по-висок в сравнение със стомашния ръкав, 49,6% спрямо Съответно 44,2%, резултат, който е докладван в подобни проучвания, като този на Rico-Hernández et al.7, който сравнява получените резултати по отношение на процент загуба на тегло на двете хирургични техники (стомашен байпас 83% спрямо стомашен ръкав 59%) 5 години след интервенцията.