Отравяне при деца Метхемоглобинемия

В
В

Моят SciELO

Персонализирани услуги

Списание

SciELO Analytics
Google Scholar H5M5 ()

Член

Испански (pdf)
Статия в XML
Препратки към статии
Как да цитирам тази статия
SciELO Analytics
Автоматичен превод
Изпратете статия по имейл

Индикатори

Цитирано от SciELO
Достъп

Свързани връзки

Цитирано от Google
Подобно в SciELO
Подобно в Google

Дял

Анали на здравната система на Навара

печатна версия В ISSN 1137-6627

Anales Sis San Navarra В vol.26 В suppl.1 В. Pamplona В 2003

Отравяне при деца. Метхемоглобинемия

Ключови думи. Отравяния Лечение. Деца. Вътрешни продукти. Метхемоглобинемия.

Ключови думи. Отравяния. Лечение. Деца. Домакински почистващи продукти. Метхемоглобинемия.

Почистващи препарати

- Съмнителна история без клинични признаци: изпратете пациента у дома и дайте ясни заповеди да се върне, ако се появят предполагаеми симптоми.
- Положителна поглъщаща анамнеза, без съпътстващи симптоми или очевидни орофарингеални лезии: поведението ще зависи от вида на продукта и погълнатото количество.

да се. Приемът на разредена белина (при 12% или по-малко) или амоняк в малки количества, не изисква прием или допълнителни изследвания, а само клиничен контрол.
б. Други разяждащи продукти изискват прием в болница, поддържайки пациента на абсолютна диета, докато езофагогастроскопията се извърши през първите 12-24 часа.

- Положителна анамнеза с орофарингеални и/или силни каустични лезии, без жизненоважен компромис: прием в болница, абсолютна диета, флуидна терапия, рентгенография на гръден кош/корем, ако има коремни или гръдни симптоми и ендоскопия през първите 12-24 часа. В случай, че се подозира наличието на сериозни наранявания или жизненоважен компромис, жизненоважните мерки за подкрепа и стабилизиране на пациента ще се извършват приоритетно.

Избелвания Избелващите вещества в течна форма могат да съдържат хипохлорит в концентрация над 10%, оксалова киселина или перборат, което може да причини токсичност.
Хипохлоритът в концентрации от 20% причинява увреждане на хранопровода. Почистващите продукти, съдържащи по-малко от 10% хипохлорит, обикновено не причиняват нараняване, освен ако не се погълне голямо количество или не се появи повръщане. Гранулираните белини са по-токсични, тъй като са по-концентрирани.
Оксилната киселина, използвана като продукт против ръжда и присъстваща в метални почистващи препарати, мастилни петна и ръжда, може да причини корозивни наранявания, увреждане на бъбреците, хипокалциемия и гърчове .
Перборатът в големи количества причинява токсичност на бариновата киселина, предизвиквайки гърчове, увреждане на бъбреците и кожни прояви.
Хипохлоритът, комбиниран с амоняк, отделя изпарения, които рядко могат да предизвикат белодробен оток

Най-често засегнатите органи са: белите дробове, стомашно-чревния тракт и нервната система:

- Безсимптомно и нормално рентгеново изследване: освобождаване от отговорност с инструкции и оценка на 24 часа.
- Безсимптомно и анормално Rx: влизане за наблюдение.
- Симптоматично: прием за лечение с кислород и бронходилататори; кортикостероидите могат да бъдат вредни и антибиотиците се използват в случай на бактериална суперинфекция.

Отравяне с анилин
Продукти, използвани в печатарските мастила, бои, препарати за отстраняване на петна и при синтеза на багрила Неговата токсичност се крие в способността да произвежда метхемоглобинемия 31 .
Лечението се състои в обеззаразяване на кожата и прилагане на метиленово синьо, както е посочено в главата за метхемоглобинемиите 32 .

Нетоксично поглъщане се случва, когато се консумира продукт, който обикновено не предизвиква симптоми. Никой химически агент не е напълно безопасен.

БИБЛИОГРАФИЯ

1. Шанън М. Поглъщане на токсични вещества от деца. N Engl J Med 2000; 342: 186-191. [Връзки]

2. Тененбейн М. Последни постижения в детската токсикология. Ped Clin North Am 1999; 46: 1179-1188. [Връзки]