Операция на щитовидната жлеза, разрешете съмненията си д-р

Операция на щитовидната жлеза или хирургия на щитовидната жлеза

Хирургията на щитовидната жлеза или операцията на щитовидната жлеза е много често срещан вид интервенция. В тази статия ще се опитам да разреша основните съмнения, които моите пациенти пораждат относно хирургията на щитовидната жлеза.

Какви видове операции на щитовидната жлеза има?

Хемитироидектомия: Отстранява се само един от двата дяла, със или без отстраняване на провлака (истмектомия)
Субтотална тиреоидектомия: Почти цялата щитовидна жлеза се отстранява, запазвайки малка част от всеки лоб.
Обща тиреоидектомия: Цялата жлеза се отстранява напълно.
Дисекция на лимфни възли: В определени случаи на рак на щитовидната жлеза е необходимо също така да се премахнат възлите около щитовидната жлеза.

Източник: javiermaiz.com

Кога е необходима операция на щитовидната жлеза?

Гуша: Повечето случаи на гуша не се нуждаят от операция. Необходимо е само намеса, когато щитовидната жлеза е нараснала толкова голяма, че причинява симптоми поради компресия на съседни органи.
Възли на щитовидната жлеза: Понякога щитовидната жлеза FNA не предоставя достатъчно информация за риска от злокачествено заболяване на възел. В тези случаи се прави хемитироидектомия, за да се постави окончателната диагноза. Ако ракът е потвърден, обикновено е необходимо операцията да се завърши с тотална тиреоидектомия.
Рак на щитовидната жлеза: Хирургията на щитовидната жлеза е лечението по избор. За щастие той е в състояние да излекува над 80% от случаите на рак на щитовидната жлеза.
Хипертиреоидизъм: Това е един от наличните методи за лечение. Обикновено се използва за случаи, които не са реагирали на лекарства, когато не може да се използва радиоактивен йод или когато освен хипертиреоидизъм има значителна гуша.

Има ли алтернатива на операцията на щитовидната жлеза?

В случай на гуша, възли на щитовидната жлеза или хипертиреоидизъм, понякога може да има алтернатива. Най-доброто нещо, което можете да направите като пациент, е да обсъдите с Вашия лекар възможните рискове и ползи от Вашия конкретен случай.
При рака, с малки изключения, няма алтернативи и винаги е необходима операция.

Какъв тип предхирургична оценка ми трябва?

Рутинна прехирургична оценка

Както преди всяка друга операция, е необходимо да се направи общ преглед и посещение при анестезиолога. Обикновено предоперативната оценка включва:

Обща аналитика
Рентгенова снимка на гръдния кош
Електрокардиограма

Оценка на гласните струни

Ако страдате от симптоми като пресипналост или афония, е необходимо да се оцени функционирането на гласните струни преди операцията. Това го прави отоларингологът, използващ ларингоскопия.

Оценка на заболяванията на щитовидната жлеза

Образни тестове за планиране на степента на операцията. Обикновено е достатъчен ултразвук на щитовидната жлеза.
Хормонален анализ да се гарантира, че функцията на щитовидната жлеза е правилна, тъй като операцията е по-рискова, ако се извършва в ситуация на хипертиреоидизъм или декомпенсиран хипотиреоидизъм.
Специално аналитично и разширено проучване. Ако става въпрос за медуларен карцином на щитовидната жлеза (рядък тип рак на щитовидната жлеза), е необходимо да се изключи наличието на надбъбречен тумор (феохромоцитом) и хиперпаратиреоидизъм. Освен това, тъй като това е вид рак, който може да причини отдалечени метастази, трябва да се гарантира, че той не се разпространява в други органи преди операцията.