Оксалатни камъни в бъбреците (кристали на урината) - Оксалат

Съдържание

• OXALATE .com
• Бъбречни оксалатни камъни (кристали в урината)
• Храни с оксалат и оксалова киселина
• Физиологични ефекти на оксалатите
• Оксалатни кристали
• Оксалова киселина
• Калциев оксалат
• Натриев оксалат

Друго съдържание

Бъбречни оксалатни камъни (кристали в урината)

Оксалатни камъни в бъбреците

The камъни в бъбреците, Популярни като камъни в бъбреците, те са твърди образувания, съставени от минерални соли и редица други вещества като калциев оксалат и пикочна киселина. Тези кристализации могат да мигрират през пикочните пътища, причинявайки много болка и усложнения. Процесът на образуване на камъни в бъбреците е известен като бъбречна литиаза или камъни в пикочните пътища.

Камъните могат да имат най-различни размери, вариращи от малки зърна до размера на самия бъбрек. Най-големите камъни, наречени стагхорн, проникват като бодли в бъбрека, правейки ги да изглеждат като коралови клони. Те се образуват и в двата бъбрека и в пикочния мехур. Камъните в бъбреците са известни още като уролитиаза или уролитиаза.

Камъните в бъбреците обикновено се елиминират от потока урина. Ако те растат до относително големи размери (от порядъка на няколко милиметра), те могат да причинят запушване на уретера и разширяване на бъбреците, причинявайки силна болка (известна като „нефритна колика“) в долната част на корема.

СЪСТАВ НА БЪБРЕЧНИ КАМЪНИ

Почти 80% от камъните в бъбреците са съставени от калциев оксалат. Други, по-редки видове камъни се състоят от: цистин (аминокиселина с висока концентрация при хора с цистинурия), пикочна киселина или други вещества.

Камъните също могат да бъдат съставени от струвит (магнезий, амоний и фосфат) в 10% от случаите. Образуването на струвитни камъни е свързано с наличието на бактерия (Клебсиела, Серратия, Протея, видове на Провидението), който превръща уреята в амоняк. Най-често срещаните бактерии са Proteus mirabilis.Почти 40% от камъните имат множество съединения в един и същи камък.

ЗНАЦИ И СИМПТОМИ НА КРИСТАЛИТЕ В УРИНАТА

Оксалатни кристали в урината

Често пъти човек не осъзнава, че има камъни в бъбреците, тъй като те са толкова малки, че се изхвърлят по естествен път с урината. В случаите на големи образувания обаче камъкът се забива в пикочните пътища и причинява доста силна болка. Човекът трябва да внимава, когато изведнъж усети силна болка в областта в близост до бъбреците, която може да бъде придружена от гадене и повръщане. Трябва също да вземете предвид, че цветът на урината е променен и има силно желание за уриниране, както и дискомфорт. Симптомите често са придружени от треска.

Честите симптоми могат да включват остра болка в страната (бъбречна колика), гадене и повръщане, безпокойство, тъпа или остра болка, хематурия и треска в случаите на суперинфекция.

Острата бъбречна колика е описана като една от най-тежките болки, които могат да бъдат претърпени. Някои хора нямат симптоми, докато урината не съдържа кръв (хематурия), което може да бъде симптом на нефролитиаза. По-рядко, когато камъкът достигне долните пикочни пътища, той може да се прояви като затруднено уриниране (дизурия).
Обикновено няма бъбречна недостатъчност, тъй като загубата е едностранна.

ЗАЩО НАСТАВА УРИНАРНАТА ЛИТИАЗА?

Повишаването на концентрацията на слабо разтворими съединения в "концентрирана" урина е фактор, който трябва да се вземе предвид. Това обяснява по-високата честота на заболяването в случаите на дехидратация, която може да бъде вторична при силна жега, висока температура или други причини.

Калциевите камъни се засилват от хиперкалциемия (калций в кръвта), причините за която са множество. Хиперкалциемията може да бъде предизвикана от висока консумация на минерална вода, богата на калций и където сухият остатък понякога е четири пъти по-голям от този на чешмяната вода. Популярното мнение е, че консумацията на твърде много калций може да влоши развитието на камъни в бъбреците, тъй като най-често срещаният тип се състои от кристали калциев оксалат. Опитът обаче показва, че диетите с нисък прием на калций са свързани с повишен риск от камъни и обратно.

Камъните с пикочна киселина се благоприятстват от киселата урина при пациенти с високо ниво на пикочна киселина в кръвта.

Следователно механизмът е многофакторен (множество преплетени причини) и сложен, често поради комбинация от генетични, диетични и придобити метаболитни фактори.

ФОРМИРАНЕ НА УРИНАРНИ КАМЪНИ

Калциев оксалатен камък в бъбреците

Урината е разтвор, чийто състав непрекъснато се модифицира чрез пикочния поток и съдържа различни вещества с концентрации над коефициента на разтворимост, придавайки на урината свойството да бъде смесен и наситен разтвор. По принцип различните разтворени вещества в урината са балансирани между кристализация и солюбилизация. Нарушаването на това равновесие към кристализация, поради физикохимични промени в урината, води до образуването на камъни.

Дори след утаяване кристалите лесно се отстраняват чрез постоянната струя урина. Когато обаче някои фактори благоприятстват задържането и растежа на кристали в пикочните пътища, бъбречно смятане.
От това следва, че образуването на камъни зависи от действието на отделни фактори и фактори на околната среда (инфекции, метаболитни нарушения, анатомични промени, нисък уринен поток и др.) Върху физикохимичните свойства на урината, чрез модифициране на тези характеристики и насърчаването на литогенезата на урината.

Промените в състоянието на насищане, рН и концентрацията на инхибитори и промотори на кристализацията благоприятстват литогенезата. Например, човешката урина е наситена по отношение на калциевия оксалат, но нейната кристализация настъпва, когато намаленият обем на урината засилва насищането. Намаляването на инхибиторите на кристализация намалява разтворимостта в урината и свръхекскрецията на калциев оксалат.

---