Оценка на телесния състав чрез антропометрия и измерване на биоимпеданс в

антропометрия

В
В 		В

Моят SciELO

Персонализирани услуги

Списание

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Член

  • Испански (pdf)
  • Статия в XML
  • Препратки към статии
  • Как да цитирам тази статия
  • SciELO Analytics
  • Автоматичен превод
  • Изпратете статия по имейл

Индикатори

  • Цитирано от SciELO
  • Достъп

Свързани връзки

  • Цитирано от Google
  • Подобно в SciELO
  • Подобно в Google

Дял

Болнично хранене

версия В он-лайн В ISSN 1699-5198 версия В отпечатана В ISSN 0212-1611

Nutr. Hosp.В vol.37В no.1 МадридВ януари/февруари 2020 в EpubВ 08-юни-2020

http://dx.doi.org/10.20960/nh.02465В

Оценка на телесния състав чрез антропометрия и биоимпедансометрия при оцелели от детска остра левкемия

Оценка на телесния състав чрез антропометрия и анализ на биоелектричния импеданс при преживели детска остра левкемия

1 Детска кардиологична служба, Университетска болница Мигел Сервет, Сарагоса, Испания.

2 Детски храносмилателни услуги, Университетска болница Мигел Сервет, Сарагоса, Испания.

3 Детски онкохематологични услуги. Университетска болница „Мигел Сервет“. Сарагоса.

4 Педиатрична служба. Университетска болница Лозано Блеса. Сарагоса.

Като се има предвид, че излишната мастна маса е свързана с по-висок риск от сърдечно-съдови заболявания, инсулинова резистентност и захарен диабет тип 2 (2, 3, 4), адекватната оценка на телесния състав е особено важна, за да се класифицират правилно тези субекти и по този начин да може да се определи популацията в риск, върху която да се инициират стратегии за превенция, които намаляват разпространението му.

МАТЕРИАЛ И МГ ‰ ВСИЧКИ

ИЗСЛЕДВАНЕ НА НАСЕЛЕНИЕ

Съставът на тялото се оценява от:

- Оценка на теглото (kg) и височината (cm), в бельо и боси крака, използвайки сухата скала на височината 711. Изчислени са и техните Z-резултати (12). ИТМ се изчислява чрез съотношението на теглото (kg), разделено на квадрата на височината (cm) и пациентите са класифицирани като: нормално тегло (18,5-24,9 kg/m 2), наднормено тегло (25-29,9 kg/m 2), затлъстяване (x2265; 30 kg/m 2) и ниско тегло (2) (10). Процентът на мастната маса според BMI е изчислен с помощта на уравнението на Deurenberg (13).

- Кожните гънки (bicipital, tricipital, subcapular и suprailiac) се измерват в съответствие с критериите на Durnin (14) с Harpenden plicometer. Процентът на телесната мастна маса се изчислява според измерването на тези четири гънки, като се използва специфичното уравнение на Siri .

- Анализ с монитора BIA 101 Anniversary (SMT Medical, Германия), който позволява оценката на глобалния и сегментен телесен състав въз основа на проводимостта на водата в тялото в различните отделения. Получени са съпротивлението, реактивното съпротивление и фазовият ъгъл, както и изчислените стойности на маслена маса (MG), процент на маслена маса (% MG), чиста маса (MM) и процент на чиста маса (% MM). Въз основа на препоръките на Van Italie (21), индексите на мастната маса (IMG) и чистата маса (IMM) бяха получени чрез коригиране на MG и MM според височината. Затлъстяването се определя като% маслена маса x2265; 25% при мъжете & x2265; 30% при жените и е класифициран в различна степен от индекса на мастната маса според стойностите на Световната здравна организация (СЗО) (22). Саркопенията е определена според BIA като индекс на чиста маса под коригираните стойности: 2 при мъжете и 2 при жените (23).

- Използваната стандартизирана методология беше: четворна конфигурация в 50 Hz едночестотен режим, съгласно стандартния протокол на Лукаски (24). Двата сигнални електрода бяха поставени на средната линия на китката и глезена, а двата детекторни електрода, на 4-5 см от сигналните електроди, съответно на метакарпофарингеалната и метатарзофалангеалната линии, винаги ипсилатерални (дясно полукълбо). Определянията бяха направени при пациента в легнало положение, на маса, изработена от непроводящ материал и с разделяне между горните крайници между 20 и 30º и по-малко от 45º. Преди това пациентите трябваше да гладуват поне четири часа, без да са упражнявали предишните 12 часа. Всички субекти бяха облечени, с изключение на обувки и чорапи, без да носят метални предмети.

Всички измервания са направени от един и същ наблюдател в три екземпляра и средната стойност на трите показания се счита за окончателна.

LA: остра левкемия.

ПРЕДВАРИТЕЛНОСТ И КЛАСИФИКАЦИЯ НА ЗАТЪЛВАНЕТО

Според антропометрията (таблица II) средната стойност на кохортата от изследването би била с наднормено тегло според ИТМ както при мъжете, така и при жените. Разпространението на затлъстяването (според ИТМ) е 23,07% (9/39) и е по-високо при жените, отколкото при мъжете (28,5%, 6/21 срещу 16,6%, 3/18; p> 0, 05).

ИТМ: индекс на телесна маса; ICC: индекс на тазобедрената талия; ИКТ: индекс на височина на бедрата; DE: стандартно отклонение.

ИТМ: индекс на телесна маса; PC: обиколка на талията; BIA: биоимпедансометрия; DE: стандартно отклонение.

Таблица IV.В Класификация на степента на затлъстяване според индекса на телесна маса и индекса на мастна маса

ИТМ: индекс на телесна маса; IMG: Индекс на мастната маса, оценен от BIA.

СЪОТВЕТСТВИЕ МЕЖДУ МЕТОДИТЕ ЗА ОЦЕНКА НА ЗАТЪЛВАНЕТО И АДИПОЗИТНОСТТА

САРКОПЕНИЯ И САРКОПЕННО ЗАТЪЛВАНЕ

Средните стойности на индексираната чиста маса според BIA на кохортата са 8,82 ± 4,26 (4,1-29), без разлика между мъжете и жените (9,97 ± 4,63 срещу 7,64 ± 3,9, p> 0,05).

Средната обиколка на горната част на ръката е била 28,51 ± 4,05 cm (19-41 cm), със средни Z-оценки от 0,5 ± 1,3 (-3-5,1). Трима пациенти са показали саркопения, оценена от BIA, от които само един е със затлъстяване (мъже). Според обиколката на горната част на ръката само един пациент е получил стойности 0,05).

РИСКОВИ ФАКТОРИ

ИТМ: индекс на телесна маса; PC: обиколка на талията; BIA: биоимпедансометрия; ИЛИ: съотношение на коефициентите; CI: 95% доверителен интервал; p: ниво на статистическа значимост (2), ИКТ (9,8 ± 98,8 срещу 328,8 ± 100,3 g/m 2; p> 0,05) и BIA (32 342,4 ± 107, 8 срещу 318,6 ± 90,9 g/m 2, р> 0,05). Също така не е установена значителна връзка по отношение на общите дози кортикостероиди с намаляването на чистата маса (IMG) (r = -0,196; p> 0,05).

Затлъстяването е едно от основните съпътстващи заболявания при оцелелите от детска остра левкемия (1, 2). В предишни проучвания беше показано как тези оцелели показват увеличаване на наддаването на тегло от диагнозата, по време на фазата на лечение и по време на проследяването (6, 25, 26), оценено чрез ИТМ.