Оценка на хистопатологичните промени вследствие на бариатричната хирургия

хистопатологичните

В
В 		В

Моят SciELO

Персонализирани услуги

Списание

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Член

  • Испански (pdf)
  • Статия в XML
  • Препратки към статии
  • Как да цитирам тази статия
  • SciELO Analytics
  • Автоматичен превод
  • Изпратете статия по имейл

Индикатори

  • Цитирано от SciELO
  • Достъп

Свързани връзки

  • Цитирано от Google
  • Подобно в SciELO
  • Подобно в Google

Дял

Иберо-латиноамериканска пластична хирургия

версия В он-лайн версия ISSN 1989-2055 версия В печатна версия ISSN 0376-7892

Cir. пласт. iberolatinoam.В том.44В №4В МадридВ Октомври/Декември В 2018

http://dx.doi.org/10.4321/s0376-78922018000400005В

Оценка на хистопатологичните промени вследствие на бариатричната хирургия

Оценка на хистопатологичните промени вследствие на бариатричната хирургия

* Пластичен хирург. Директор на звеното за пластична и постбариатрична хирургия в Каракас-Венецуела. Университетски професор Болница Карлос Й. Бело Венецуелски червен кръст. Специалист по диагностичен учебен център на Las Mercedes. Каракас. Венецуела

** Пластичен хирург. Съдиректор на звеното за пластична и постбариатрична хирургия в Каракас-Венецуела. Специалист в урологичната клиника San Romà Sann. Каракас. Венецуела

*** Пластичен хирург. Член на отдела за пластична и постбариатрична хирургия в Каракас-Венецуела. Университетски професор в болницата ClÃnico Universitario de Caracas. Каракас. Венецуела

**** Пластичен хирург. Член на отдела за пластична и постбариатрична хирургия в Каракас-Венецуела. Университетски професор в болницата Carlos J. Bello Венецуелски червен кръст. Каракас. Венецуела

***** Хистопатолог. Урологичен San RomÃn. Каракас. Венецуела

Въведение и цел

Проведохме експериментално, описателно, проспективно и сравнително проучване на случаи и контроли, като случайна извадка беше разделена на 2 групи: А, постбариатрични пациенти и В, не-постбариатрични пациенти.

Кожните проби от постбариатрични пациенти показват промени в епитела, колагена, дермата и адипоцитите.

Ключови думи Постбариатрична хирургия; Бариатрична хирургия; Хистопатология

Предистория и цел

Физиологичните стимули, като масивна загуба на тегло, осигуряват клетъчни адаптации, при които се достига нов баланс, който запазва клетъчната жизнеспособност, това, което е известно като клетъчни адаптивни промени.

Нашата хипотеза в това проучване беше: можем ли да покажем физиоморфологични клетъчни, хистологични и имунохистохимични адаптивни промени, претърпени от кожата и мазнините на пациенти с масивна загуба на тегло?

Проведено е експериментално, описателно, проспективно и сравнително проучване случай-контрол върху произволна извадка, разделена на 2 групи: А, постбариатрични пациенти и В, без постбариатрични пациенти.

Кожните проби от постбариатрични пациенти показват промени в епитела, колагена, дермата и мастните клетки.

Показани са клетъчни адаптивни промени в кожата и мазнините на пациенти с масивна загуба на тегло. Тези данни подобряват нашия медицински и хирургичен подход при намирането на леки усложнения с по-добри естетически резултати, когато тези пациенти се подлагат на операция за контуриране на тялото.

Ключови думи В. Постбариатрична хирургия; Бариатрична хирургия; Хистопатология

Когато някой отслабне драстично, кожата губи голяма еластичност в резултат на мастна експанзия, оставяйки в резултат големи остатъци от висящи и отпуснати тъкани; това е придружено от психологически и физиологични последствия, които променят начина си на живот за няколко месеца.

Проведохме експериментално, описателно, проспективно и сравнително проучване на случаи и контроли сред пациентите, посещавали отделението за пластична и постбариатрична хирургия (Каракас, Венецуела), с желанието да се подложим на процедура за пластична хирургия за ремоделиране на тялото в период от 6 месеци. Окончателната проба се състои от пациенти, които са претърпели коремна дермолипектомия, тя е избрана на случаен принцип и е разделена на 2 групи: Група А, съставена от постбариатрични пациенти, и Група В, състояща се от не-пост-бариатрични пациенти.

В проучването включихме пациенти на възраст над 18 години и по-млади от 65 години, подписали информирано съгласие и спазващи стриктно предоперативния протокол на нашето отделение за пластична и постбариатрична хирургия, който се състои в това, че пациентът трябва да има минимум 1 година след бариатрична хирургия, 3 месеца стабилно тегло, с индекс на телесна маса (ИТМ) 2 за операции за контуриране на тялото и BMI 2 за изолирани операции, стабилни при съпътстващи заболявания и със стойности в нормални граници. Изключваме онези пациенти с пушене, които не желаят да се откажат от този навик.

Оценихме медицинските досиета на пациентите, включени в крайната изследователска група за регистрация на променливите, и използвахме програмата SPSS версия 19 за таблициране на статистическите таблици.

Фиг. 1 и 2В Вземане на проба от биопсия на кожата.

Антителата, използвани за откриване на антигените, са CD4 клон 4B12 с разреждане 1:40 (Dako®, Дания; CD20 Clone L26 с разреждане 1: 100 (Biocare®); CD31 Pecam-1 клон с разреждане 1:50 (Biocare В ®) и VEFG клон VE11 при разреждане 1: 300 (Invitrogen В®: Thermo Fisher Scientific Corporation, Калифорния, САЩ), които бяха инкубирани за 1 час при стайна температура. Използваната система за откриване беше стрептавидин - HRP, Starr Trekk Universal HRP система (Biocare ®); разработена с DAB и контрастирана с хематоксилин на Meyer.