Обучение на клиенти по време на бременност - Модификации и съображения - NSCA Испания NSCA Испания
Научете за обучение с клиенти по време на бременност от NSCA Испания. Вашите модификации, съображения и често задавани въпроси, за да можете да кандидатствате точно сега с вашите клиенти по време и след раждането.
Въведение
Бременността е невероятно уникално време в живота на жената и причинява множество физиологични и психологически промени за майката всеки триместър. Триместърът се отнася до етапите на бременността и е разделен на три части: първият триместър обхваща седмици от 1 до 12, вторият триместър обхваща седмици от 13 до 27, а третият триместър обхваща седмици от 28 до 40. По време на тези тримесечи бременните жени изпитват промени и адаптации на мускулно-скелетната структура, намалена чувствителност към глюкоза, хормонални промени и наддаване на тегло. В допълнение, бременността понякога може да бъде свързана с редица негативни последици за здравето на майката, включително: сутрешно гадене, гестационен диабет, хипертония и депресивни симптоми. Следователно тези условия поставят предизвикателства, които биха могли да възпрепятстват способността на жената да се занимава с физическа активност; упражненията обаче се считат за основно средство за предотвратяване на негативни ефекти (8).
Силовите тренировки, самостоятелно и в комбинация с аеробна активност, са свързани с множество ползи за здравето на майката и растящия плод по време на бременност., които включват: подобрена регулация на кръвната глюкоза, по-добър транспорт на хранителни вещества и кислород, подобрен сън, намалени депресивни симптоми и др. Въпреки ползите, по-малко от 15% от жените действително отговарят на препоръчаните насоки за 150 минути умерена физическа активност седмично по време на бременност (5).
Личните треньори са в уникална позиция да постигнат глобален консенсус относно препоръките за физическа активност по време на бременност, както и да направляват жените безопасно през техните тренировки (4). За да направят това ефективно, личните треньори трябва да са наясно с физиологичните промени всеки триместър, за да осигурят подходящи модификации на упражненията и алтернативи за своите клиенти.
Преди да предпише програма за обучение на бременни жени, лекар ще отговаря за разрешаването на тази дейност (5). Личните треньори могат да използват PARmed-X за бременност като инструмент за насочване на предписанията за физическа активност на бременна клиентка (9, 11). PARmed-X е онлайн здравен въпросник, създаден специално за пренатални популации и изисква съгласието на лекар. Състои се от четири части, които обхващат общото здравословно състояние, текущото състояние на бременността, предишните навици на активност и бъдещите намерения за упражнения.. PARmed-X помага на медицинските специалисти да идентифицират противопоказания за бременни жени, които желаят да се занимават с физическа активност, за да предоставят насоки на личния треньор и клиента относно предписването на аеробни или силови упражнения.
Първо тримесечие
През първия триместър повечето жени могат да продължат да тренират с умерен интензитет, докато напредват през бременността.
Има три начина за мониторинг на интензивността: целевите зони на сърдечната честота (таблица 1), скалата на Борг или рейтинговата скала на възприеманото усилие (таблица 2) и речевият тест (5, 9, 11).
ТАБЛИЦА 1. СЕРДЕЧНИ ОБХВАТИ ЗА БРЕМЕННИ ЖЕНИ (5)
Определянето на зоните за обучение според HR се основава на нивата на физическа активност на жената, индекса на телесна маса (BMI) и възрастта (3). Целевият пулс може да бъде минимум 100 удара в минута за упражнения с ниска интензивност и максимум 169 удара в минута за упражнения с висока интензивност. Жените с ИТМ над 25 kg/m2 трябва да се опитват да поддържат HR между 100-125 удара в минута.
Скала на Борг 12-14 е подходяща за бременна жена (Таблица 2). Речевият тест е способността на жената да води разговор, докато тренира. Що се отнася до тренировките за устойчивост, дизайнът на програмата трябва да включва упражнения, насочени към всички основни мускулни групи, но трябва да се вземат специални предпазни мерки при вдигане на тежки товари поради възможни отрицателни резултати (6, 7, 9).
ТАБЛИЦА 2. КЛАСИФИКАЦИЯ НА ПРИЕМАТА МАСШТА НА УПРАЖНЕНИЯ (11)
Второ тримесечие
Вторият триместър е времето, когато жените изпитват най-забележимите ежедневни физиологични промени, докато плодът продължава да расте. По време на този триместър трябва да се избягват упражненията за лежане и легнало положение и могат да бъдат заменени с упражнения на наклон или с четири опорни точки (7, 9, 11). Например, хоризонтална самолетна лежанка може да бъде модифицирана до наклонена лежанка, а упражнения като супермени могат да бъдат заменени от куче-птица, за да се облекчи всеки ненужен натиск върху корема на клиента. Освен това упражненията за сгъване и ротация на ядрото трябва да бъдат премахнати и заменени със статични упражнения за корем, като дъски или модифицирани варианти на дъски (7).