Образец 1 Размяна - Плащането е грижовно

Написано от orixwp на 12 май 2016 г. Публикувано в План за медицински сестри

ПРОМЯНА НА ХРАНЕНЕТО ПО СТАНДАРТ

Определение

Състояние, при което човек изпитва недостатъчен прием на хранителни вещества, за да отговори на метаболитните си нужди.

Свързани фактори

Невъзможност за поглъщане, смилане или усвояване на хранителни вещества поради биологични, психологически или икономически фактори.

Критерии за резултатите

• Личност
  • Ще възвърнете/поддържате подходящото тегло за вашата възраст, пол, ръст и телосложение.
  • Идентифицирайте причините за вашия хранителен дефицит.
  • Съобразете своя калориен и хранителен прием с вашите метаболитни нужди.
  • Изразете желанието си да следвате установения план.
• Семейството
  • Ще си сътрудничи при разработването и мониторинга на терапевтичния план.

Сестрински интервенции

Контрол на храненето

Определение: Помогнете да осигурите балансирана диета от твърди и течни вещества

Дейности

1. Определете хранителните предпочитания на пациента.
2. Определете способността на пациента да задоволява хранителни нужди
3. В случай на лош вкус в устата, провеждайте хигиена на устната кухина преди и след хранене (миене на зъби и вода за уста).
4. Насърчете увеличения прием на протеини, желязо и витамин С, ако е приложимо.
5. Препоръчайте прием на напитки и пресни плодове/плодови сокове.
6. Препоръчайте меки храни, пюрета ...
7. Препоръчайте на пациента хранителни храни, богати на калории и протеини и напитки, които могат лесно да се консумират.
8. Препоръчайте прием на изкуствени хранителни добавки, ако е необходимо.
9. Насърчете пациента да носи правилно прилепнали протези и/или да получи стоматологична помощ.
10. Осигурете адекватна информация за хранителните нужди и как да ги задоволите.
11. Насърчавайте техниките за безопасно приготвяне и консервиране на храни.
12. Разхлабете дрехите и починете преди и след хранене, по-добре наклонени, отколкото легнали

Консултиране при лечение на анорексия

Определение: Осигурете на пациента поредица от показания, които могат да му помогнат да си върне нормалния апетит.
Дейности

ХРОНИЧНО ЗАГЪВАНЕ

Определение

Състояние, при което моделът на елиминиране на човек се характеризира с излъчване на твърди и сухи изпражнения в резултат на забавяне на елиминирането на хранителните отпадъци.

Свързани фактори

Приемът на течности е по-малък от достатъчен; обездвижване; емоционални разстройства; хронично използване на лекарства и клизми; стрес.

Критерии за резултати:

• Лице:
  • Ще придобиете редовен навик на изпражненията, с отделяне на изпражнения с мека консистенция, елиминирането на които не причинява прекомерни усилия.
  • Демонстрирайте умения за управление на правилните техники за подобряване на движението на червата.
  • Те ще интегрират предложените навици в ежедневието си.

Сестрински интервенции

Управление на запек/въздействие

Определение: Профилактика и облекчаване на запек.

Дейности

Обучение на червата

Определение: Помага на пациента в обучението на червата да се евакуира през определени интервали.

Дейности

1. Научете пациента/семейството на принципите на обучението на червата.
2. Съставете, ако няма противопоказания, нежен и редовен план за упражнения, като съветвате упражнения, които повишават тонуса на коремните мускули.
3. Обсъдете негативните ефекти от многократното игнориране на дефекационния рефлекс, когато се появи.
4. Прегледайте текущото ежедневие и включете времето на дефекация като част от него, като съветвате винаги да го планирате по едно и също време, като се възползвате от гастроколичния рефлекс (приблизително 30 минути след закуска).
5. Отделете постоянно и непрекъснато време за дефекация.
6. Имайте поверителност.
7. Научете пациента на дигитална ректална дилатация, ако е приложимо.
8. Не използвайте клизми или супозитории без предварителна консултация с Вашия лекар или медицинска сестра.

---