Обобщение Причини за затлъстяване при деца със синдром на Даун - синдром на Даун
Обобщение Причини за затлъстяване при деца със синдром на Даун
Причини за затлъстяване при деца със синдром на Даун: хиперфагия или физическо бездействие
(Разбиране на причините за затлъстяването при деца със синдром на Даун: хиперфагия срещу физическа активност)
Foerste, M. Sabin, S. Reid, D. Reddihough
Вестник за изследване на интелектуалните увреждания, 2016. doi: 10.1111/jir.12259
Заден план
В Австралия (където е проведено това проучване), комбинираният процент на наднормено тегло/затлъстели момчета е между 19 и 24%. Деца и юноши с интелектуални затруднения те представляват по-висок риск, като данните варират между 31 и 40%. В него има два синдрома, които показват по-голяма честота: синдром на Prader-Willi и Синдром на Даун (тризомия 21).
В холандско проучване на 1596 лица с Синдром на Даун Между 0 и 26 години разпространението на наднорменото тегло и затлъстяването е 25,5% и 4,2% при мъжете и 32% и 5,1% при жените. В САЩ в извадка от 81 юноши със синдром на Даун 55% са с наднормено тегло и 31,2% са с наднормено тегло. В друго ретроспективно проучване върху 283 юноши и възрастни със синдром на Даун, разпространението е 56% с наднормено тегло при жените и 45% при мъжете; а тези, които са имали най-голяма склонност към наднормено тегло, са тези, които са живели със семейството.
Възможни фактори, допринасящи за тази ситуация в Синдром на Даун са: метаболитни фактори (хипотиреоидизъм, намаляване на основния метаболизъм, намаляване на лептина) и по-малко участие във физически дейности с висока интензивност, така че те не достигат препоръчителните стойности на умерена до интензивна активност. И това по различни причини: остеоартикуларни проблеми, които им пречат да правят този вид упражнения, липса на информация за спортните ресурси, налични в тяхната общност, или липса на подкрепа, необходима за достъп до тях.
Но в допълнение към тези метаболитни и екологични фактори, може да има и необичайно повишаване на апетита, което води до хиперфагия. Това е много очевидно при хора със синдром на Prader-Willi, който започва в детска възраст и продължава в живота на възрастните и може да достигне болезнено затлъстяване, ако хиперфагията не се контролира. Изглежда, че се дължи на липса на регулиране на сигналите, които достигат до мозъка, за да се посочат състоянията на ситост и глад.
При решаването на проблема със синдрома на Даун ролята на хиперфагията като фактор, който също може да допринесе за наднорменото тегло/затлъстяването, не е проучена стриктно. Следователно нашето проучване има за цел да изследва наличието на хиперфагия и нивата на физическа и заседнала активност при деца и юноши с тризомия 21, в сравнение с две други групи: хора със затлъстяване, свързани със начина им на живот и хора със синдром на Прадер-Уили.