Нито мързелив, нито груб, хиперактивен - Magisnet
Автор: Заида ПЕРЕЗ ДЕ АРАНДА
В момента е на устните на всички. Всяко нервно дете или просто малко „боклуци“ се нарича „хиперактивно“. Според Мария Хесус Мардоминго, ръководител на секция за детска психиатрия в болница „Грегорио Мараньон“, „Разстройството с дефицит на внимание и хиперактивност (ADHD) е на мода, тъй като разпространението на децата и младите хора, които страдат от него, се е увеличило“. Което не означава, че това е ново разстройство: „детските психиатри го знаят от век“.
Но през последните години цифрите скочиха рязко: „ADHD няма граници - заявява Престън Дж. Гарисън, генерален секретар и главен изпълнителен директор на Световната федерация за психично здраве - и засяга между три и седем процента. Стотици деца по света“. Фокусирайки се върху Испания, се смята, че има пет процента от тези под 18-годишна възраст, които страдат от разстройството. Защо са все по-хиперактивни деца?
Въпреки че е генетично заболяване (всяко четвърто засегнато дете има хиперактивен родител), ADHD е чувствителен към околната среда, към характеристиките на средата, в която детето живее. Следователно то е повлияно от „социалните и културни фактори, от промените в ценностите на жените и като цяло от начина на живот, който водим. Характеристиките на света днес несъмнено влияят върху неговото увеличаване “, казва д-р. Мария Хесус Мардоминго.
ADHD засяга способността на детето да регулира нивото на активност (хиперактивност), да инхибира или забавя мислите или поведението си (импулсивност) и да обръща внимание на действията, които предприема (невнимание). В „Живот с деца и юноши с ADHD“ от Сесар Сутуло (Редакционен журнал „Médica Panamericana“) хиперактивното дете се определя като такова, което „има големи трудности или неспособност да обърне внимание и да се концентрира, има високо ниво на активност, неподходящо за възрастта му, той е много лесно разсеян и много импулсивен ".
Това определение, заедно с лавината информация, която се появи напоследък за разстройството, може да доведе до грешки: „Свръхдиагностиката в училище и семейството е много честа и висока. Работата на лекаря е да каже „да“ или „не“ и да постави правилна диагноза, която изисква много поведенческа оценка. Трябва да бъдете много внимателни и в случай на гранични и съмнителни деца, трябва да кажете „не“, казва д-р. Алберто Фернандес Хаен, ръководител на Невропедиатричната служба на болница Ла Зарзуела в Мадрид.
Лечението на ADHD включва използването на лекарства и психосоциална подкрепа. Логично, поведенческата психотерапия - действайки на семейно, социално и училищно ниво - не е обект на никакви противоречия. Проблемът е в лекарствата. Много родители не са склонни да лекуват децата си. Според д-р. Фернандес Хаен, „наркотиците не водят до зависимост. Когато бъдат спрени да приемат, симптомите могат да се появят отново. Същото се случва и с хипертониците, това, което се случва е, че с хиперактивността има повече предразсъдъци ".
Няма съмнение обаче, че медицинската строгост е от съществено значение: „ако едно нехиперактивно дете бъде диагностицирано като хиперактивно, има ятрогенеза [производство на вредни ефекти поради медицински действия] и неблагоприятните ефекти на лекарствата падат върху децата“, казва д-р. . Вторник Следователно правилното наблюдение на детето е от съществено значение. Като цяло родителите, учителите, училищните психолози, педагози или педиатри са тези, които първо подозират за възможна ADHD. Опитен педиатър може да постави първоначална диагноза, но специалистите (невропедиатрия, детски психиатър, психиатър или невролог) трябва да установят окончателната диагноза.
Учители и училища
Образователният успех на децата с ADHD преминава през положителна връзка между ученик и учител, основана на разбирането на детето и неговото разстройство. Но за това е необходимо учителите да имат, „ако не и повече информация за това как да откриват, управляват и учат деца с поведенчески проблеми, включително ADHD, да за децата с обучителни затруднения. В крайна сметка едно дете с обучителни затруднения може да еволюира положително със специализирана подкрепа, дори когато учителят в класната стая не знае много добре как да се справи с проблема си “, уверява педагогът Изабел Орялес.
Не трябва обаче да забравяме, че „детето с ADHD генерира проблеми в класната стая, които могат да повлияят на учебния процес на цялата група“, продължава д-р. Orjales. Много учители не действат добре, защото смятат тези деца за мързеливи или груби, но „ако разберат разстройството в дълбочина, биха могли да действат по подходящ начин“.
Според майка на хиперактивно дете, което е предпочело да остане анонимно, „учителите са склонни да имат мания за тези деца в училище и има отказ от други родители, които не искат децата им да ходят с тях“. На същото мнение е и Тереза Морас, президент на Anshda (Асоциация на родителите на хиперактивни деца в Мадрид), която смята, че „ADHD е не само здравен и образователен проблем, но и политически и социален“.
Препоръки за интегриране на хиперактивни деца в клас
Изабел Орджалес, доктор по педагогика, ни даде поредица от препоръки, които да бъдат следвани от учителите в училищата за интегриране на хиперактивни деца. Те са както следва:
1. Поставете детето в класната стая, която най-добре отговаря на неговите характеристики. Много деца с ADHD, които са родени през октомври, ноември и декември и следователно са сред най-малките в класа, биха спечелили изключително много, ако им бъде позволено да повторят клас или да бъдат записани в класа непосредствено по-долу. ADHD е разстройство, което причинява голяма незрялост (не интелектуална изостаналост), така че тези деца могат да се държат така, сякаш са с година по-млади; ако те са най-малките от групата хронологично, разликата между тях и родените през януари може да бъде необикновена.
2. Адаптирайте методологията към характеристиките на ученик, който: губи информация в класната стая, изпитва затруднения да седи дълго време и да присъства на дълги сесии, показва голяма емоционална зависимост, често прибягва до привличане на внимание по негативен начин, губи материал, забравя за да запише домашното, изисква по-внимателно наблюдение, както и постоянна обратна връзка, която го кара да види напредъка си и т.н.